Русский Deutsch
Menu
Логин

Пароль или логин неверны

Введите ваш E-Mail, который вы задавали при регистрации, и мы вышлем вам новый пароль.



 При помощи аккаунта в соцсетях

Журнал «ПАРТНЕР»

Журнал «ПАРТНЕР»
Здоровье >> Аптека
«Партнер» №9 (168) 2011г.

Факты про контрафакты

Реформа здравоохранения

Олег Филимонов (Пассау)

Остается ли безопасным фармацевтический рынок Германии в условиях глобализации черного рынка медикаментов?

Толченый кирпич – вот что обнаружили эксперты-криминалисты при проверке состава «патентованных пилюль для похудения» в одной из арестованных таможней партий медикаментов при попытке их ввоза в Германию. Толченый кирпич – и больше ничего. Хорошенькое лекарство?!

Случай далеко не единичный. Чем дальше в лес, тем больше дров. Чем дальше в двадцать первый век, тем больше лекарственного контрафакта предлагают пациентам. Почему так происходит – об этом чуть ниже. Сначала давайте оценим общий масштаб угрозы.

Чем он привлекателен – замаскированный под «приличное лекарство» контрафакт? Заведомой дешевизной! А чем опасен? Ну в самых легких случаях – своей бесполезностью. Человек принимает «ничто» в надежде на реальное одоление своего недуга. Недуг остается непобежденным, принимает более запущенную форму – это уже вред, хотя в данном случае, может быть, и косвенный.

Гораздо более вопиющие случаи – это когда в псевдофирменных упаковках с названиями «патентованных» лекарств содержатся вредные и опасные для здоровья вещества. Подобных примеров тоже, увы, немало. Люди, полагая, что лечатся, на самом деле в буквальном смысле калечатся.


"Восток – дело жуткое"

Львиная доля лекарственного контрафакта, попадающего в Европу, в том числе и в Германию, приходится на страны Юго-Восточной Азии. Тут вроде бы легко сориентироваться: ничего «оттуда» не брать – и никаких проблем!

В действительности дела обстоят сложней. Во-первых, в происхождении каждого лекарственного препарата, попавшего к вам в руки, разобраться порой невозможно. Изготовители подделок, умело маскируя фирму-производителя, подделывают не только лекарственные формы, но даже голограммы, удостоверяющие «оригинальность» продукта.

Во-вторых, в Европе немало сторонников нетрадиционной медицины. В том числе и тех ее видов, которые базируются на восточной философии, на восточном жизненном укладе. Экзотическим препаратам, применяемым по восточным методикам, в европейской фармацевтике порой нет аналога. Значит, люди сознательно делают ставку на восточные препараты и попадают в пиратские ловушки. То есть, образно говоря, принимают толченый кирпич, проданный под видом экзотического снадобья, за которым действительно признан целебный эффект.

В-третьих, людей пугают некие эпидемиологические загадки, перед которыми пасует, в их представлении, весь могучий арсенал западной медицины. А слепая вера в «древние чудеса Востока» пополняет ряды сторонников нетрадиционной медицины, гоняющихся за тропической панацеей типа сока нони или сушеной селезенки яванского носорога.


Малярийная истерия

Одна из таких эпидемиологических загадок – история с малярией. Болезнь считалась давно побежденной, но сегодня заговорили о новой вспышке малярийной угрозы. Опасность существует и в европейских странах, хоть они далеки от малярийных регионов. Собственно, победа над малярией носила временный характер. Развитые страны сумели избавиться от этой комариной напасти, но во многих тропических и субтропических странах с низкой санитарной культурой, особенно в Экваториальной Африке, на побережье Красного моря, в бассейне Амазонки, на Панамском перешейке и т.д., эпидемии бушевали, бушуют и будут бушевать.

Почему же бьют тревогу европейские эпидемиологи? Потому что с активизацией пассажирского авиасообщения заброс тропических комаров в зоны крупнейших европейских аэропортов становится всё более массовым. Комары, несущие в брюшке малярийный плазмодий, с комфортом путешествуют в салонах и багажных отделениях авиалайнеров. Ученые считают невозможным вторичное расселение малярийных комаров во влажных регионах Центральной Европы. Но единичные случаи заражения работников аэропортов и жителей близлежащих населенных пунктов не исключены. Из этих осторожных прогнозов народная молва делает «слона».

Вот почему с конца 90-х годов прошлого века в Центральной Европе резко подскочил стихийный спрос на антималярийные препараты. Причем многие полагают, что местные противоэпидемические службы антималярийными препаратами не оснащены, и возлагают надежды на лекарства с Востока, где малярия никогда не сходила с повестки дня. Мол, набор таких пилюль обязательно нужно иметь в домашней аптечке, если не для текущего использования, то хотя бы про запас.

Закупки растут. Но что закупается? По оценкам Интерпола и организации Western Pacific World Health, каждая вторая единица антималярийных препаратов из Вьетнама, Лаоса, Камбоджи, Мьянмы – подделка. Причем произведены они даже не в этих странах, а на подпольных предприятиях в китайских провинциях Юньнань и Гуандун. Одна из арестованных Интерполом партий состояла из полумиллиона упаковок. Вот в таких объемах осуществляется пиратский трафик в Европу.

Что содержится в липовых таблетках? Либо незначительные доли декларированного действующего вещества, либо не имеющие никакого отношения к малярии антибиотики и обезболивающие вещества (всё равно, что лечить понос холодным компрессом на лоб), либо опасные химические производные, способные провоцировать рак, например, кальцит, примененный как связующее вещество вместо обычного для таблеток кукурузного крахмала. Вот вам и малярия.


Мафия и перестройка

Широкое продвижение фальсифицированных лекарственных препаратов тревожит не только медиков, но и работников правоохранительных органов. По сообщениям Интерпола и Управления ООН по наркотикам и борьбе с преступностью, ряд всемирных криминальных структур, специализировавшихся ранее на наркотиках и контрабанде оружия, переключился на распространение фальшивых медикаментов, больно уж «перспективное» дело.

Перспективы для мафии обусловлены не только растущим спросом, но и глобализацией черного рынка медикаментов. Глобализация же обусловлена ростом интернет-торговли. Современному пациенту ничего не стоит заказать через виртуальную аптеку любой препарат. При этом мало кто задумывается над происхождением препарата, да и над степенью легальности интернет-продавца. Куплено – продано, товар «не пахнет».


От виртуального до легального

В предыдущих материалах нашей серии мы уже говорили о том, что растущий спрос на услуги виртуальных аптек в определенной мере обусловлен реформой здравоохранения. Как «работает» в этом случае реформа? Вот несколько специфических новшеств:

сокращение перечня медикаментов, оплату которых перенимают больничные кассы; поощрение лечебных структур на применение дешевых аналогов (Generika) оригинальных, но дорогих лекарств;
соглашение между больничными кассами и производителями лекарств о замораживании цен на высоком уровне (а не на более низком, как настаивали некоторые эксперты) перед выработкой новых соглашений о кассовых скидках.

Так или иначе, но лекарства обходятся пациентам всё дороже.

Последствия очевидны. Поскольку из перечня оплачиваемых кассами препаратов исключаются, как правило, наиболее дорогие, то пациенты, испытывающие необходимость в таких препаратах, ищут более дешевые варианты покупок. Многие не верят в действие прописанных им дешевых лекарственных аналогов, стремятся раздобыть оригинальный препарат – и тоже по дешевому каналу. Вообще, чем дороже медикаменты в «нормальных» аптеках, тем шире клиентура у аптек виртуальных. Ибо они предоставляют варианты дешевых поставок самых, казалось бы, «навороченных» лекарств.


Контроль и его роль

Скажем сразу: случаи проникновения поддельных лекарств в легальную аптечную сеть Германии крайне редки. Но не исключены. За минувшее десятилетие Федеральное криминальное ведомство выявило не менее полусотни таких проникновений. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в Германии контрафакты составляют один процент лекарственного оборота.

Немецкий фармацевтический рынок – один из самых защищенных. Действует многоступенчатая защита: со стороны земельных ведомств, контролирующих чистоту лекарственного оборота, и со стороны федеральных организаций. Земельные ведомства (Arzneimittelbehörde) объединены центральной структурой охраны здоровья при использовании медикаментов и медицинских продуктов (Zentralstelle der Länder für Gesundheitsschutz bei Arzneimitteln und Medizinprodukten, или ZLG). Основные федеральные ведомства:

      Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).

      Paul Ehrlich Institut (PEI) .

      Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL).

Оперативный контроль осуществляют также органы таможни, криминального ведомства, криминальной полиции.


Чему равен один процент?

Быть может, с одним-то процентом контрафакта можно примириться? Но примирения не происходит. Независимые эксперты подчеркивают наличие скрытых уровней лекарственного потребления, выпадающих из статистики. Как учесть, например, весь объем интернет-закупок? Можно оперировать лишь приблизительными данными. Значит, и процент контрафакта – «приблизительный».

К тому же фактические доли контрафакта распределены отнюдь не равномерно по разным группам лекарственных препаратов. Некоторые лекарства подделываются крайне редко или никогда. Другие лекарства подделываются критически часто. И если конкретному пациенту требуются именно такие лекарства, то он, можно сказать, ходит по краю пропасти.


Что подделывают чаще всего?

Министерство здравоохранения приводит такой список:

антираковые препараты;
средства, регулирующие жировой обмен в организме (проще говоря, «пилюли для похудения»);
антибиотики;
средства против ВИЧ-инфекции;
противозачаточные препараты;
средства, улучшающие потенцию;
антималярийные препараты;
противостолбнячные сыворотки.

Вывод: именно с этими препаратами нужна особая осторожность. Закупки из «безымянных» источников – неизменный риск. Тут лучше не попадаться на удочку дешевизны.

И что еще следует помнить. Если в Германии осуществляется тщательный контроль аптек, практически предотвращающий появление на прилавках контрафакта, то этого, к сожалению, нельзя сказать о лекарствах, предлагаемых аптеками Украины и России. А многие из нас заказывают друзьям или привозят сами для себя давно знакомые и ставшие привычными медикаменты из городов своей бывшей родины. А там контрафакт составляет до 60% аптечного прилавка. И что вы привезли под названием опробованного годами лекарства – еще неизвестно.

 

<< Назад | №9 (168) 2011г. | Прочтено: 784 | Автор: Филимонов О. |

Поделиться:




Комментарии (0)

Удалить комментарий?


Внимание: Все ответы на этот комментарий, будут также удалены!

Последние прокомментированные

Что важно знать об отправке посылок на «малую родину»?

Прочтено: 1066
Автор: Редакция журнала

Случай в музее

Прочтено: 341
Автор: Шкляр Ю.

Кто прав? О спорах клиентов с их адвокатами

Прочтено: 557
Автор: Навара И.

Все краски радуги на вашем столе

Прочтено: 541
Автор: Грищенко О.

Кроссворд

Прочтено: 419
Автор: Кротов А.

Любишь работать – люби параграфы читать!

Прочтено: 552
Автор: Шлегель Е.

Новости

Прочтено: 414
Автор: Кротов А.

Если бы Рахманинов вел дневник...

Прочтено: 812
Автор: Фишман В.

Социальные криминальные сети

Прочтено: 672
Автор: Мучник С.

Река времен: сентябрь

Прочтено: 460
Автор: Воскобойников В.

Ortel Mobile – дорога длиною в пять лет

Прочтено: 1569
Автор: Редакция журнала

Дойти до Амстердама...

Прочтено: 402
Автор: Сигалов А.

К тpaгeдии нa нopвeжcкoм ocтpoвe Утoя

Прочтено: 479
Автор: Листов И.

Из истории литературных мистификаций

Прочтено: 662
Автор: Ионкис Г.

Меркель, Саркози и кризис евро

Прочтено: 478
Автор: Карин А.

Знание и жизнь

Прочтено: 350
Автор: Мучник С.

Спорт, спорт, спорт ...

Прочтено: 194
Автор: Кротов А.

Съемное протезирование зубов

Прочтено: 861
Автор: Лисевич И.

Carsharing: бери машину, когда хочешь

Прочтено: 430
Автор: «Курс Консалтинг»