Достижения в лечении диабетиков и онкобольных

Медицинские новости

На переднем крае борьбы с диабетом

Пять лет назад в университете Де Монтфорт (Великобритания) был разработан имплантат размером с наручные часы. В нем находится резервуар с инсулином, который удерживается в приборе с помощью специального гелевого барьера. При повышении уровня глюкозы в организме этот барьер начинает размягчаться и выпускать инсулин, который поступает в вены, имитируя нормальный процесс работы поджелудочной железы. Когда содержание глюкозы снижается до нормы, гель твердеет и инсулин перестает поступать из устройства. В зависимости от расхода инсулина его запас в резервуаре необходимо пополнять через трубочку, проходящую через кожу. Клинические испытания устройства намечены на 2016 год.

В прошлом году в Бостонском университете (США) была создана бионическая поджелудочная железа, которая контролирует уровень гормонов инсулина и глюкагона и дозирует их необходимое количество в зависимости от состояния пациента. В комплект входят две помпы размером с мобильный телефон, подающие инсулин и глюкагон, датчик гормонов и смартфон. Датчик, помещенный под кожей, измеряет уровень гормонов и передает данные на смартфон. В зависимости от полученной информации смартфон регулирует доставку инсулина в случае увеличения уровня сахара или глюкагона (в случае падения уровня сахара). Искусственной поджелудочной железой удалось удерживать уровень глюкозы в пределах 80%. Пока проводятся доклинические испытания прибора.

Необходимость постоянных инъекций доставляет дискомфорт не только детям, но и взрослым, больными диабетом. Исследователи из университета Северной Каролины совместили датчик, измеряющий уровень сахара, и помпу, подающую инсулин, в одном устройстве – специальном пластыре. Он изготовлен из биосовместимых материалов и покрыт иголочками, толщина которых не больше толщины ресницы человека. В иголочках находятся инсулин и ферменты веществ, реагирующих на уровень глюкозы в крови. «Умный пластырь» сам определяет концентрацию глюкозы в крови и при необходимости впрыскивает необходимую дозу инсулина. Пока эксперименты проводятся на мышах. Уровень сахара в крови грызунов удалось снизить на 9 часов. Мыши менее чувствительны к инсулину, нежели люди, поэтому исследователи рассчитывают, что для людей действие пластыря будет более длительным. Кроме того, они полагают, что «умный пластырь» может быть «настроен» с учетом веса диабетика и его чувствительности к инсулину.

Первым пациентом, которому установлена искусственная поджелудочная железа, стал четырехлетний мальчик из Австралии. Отличительной особенностью этого устройства является специально разработанный «умный» (smart) датчик. Он анализирует уровень глюкозы в крови, передает информацию на специальную помпу, которая закачивает инсулин под кожу. Устройство не только отслеживает уровень глюкозы в крови, но и останавливает введение инсулина за 30 минут до того, как может развиться гипогликемическое состояние.

Иммунотерапия против рака

Ученые не перестают искать безопасные методы лечения онкологических заболеваний. Кроме так называемых классических способов (операция, химиотерапия и лучевая терапия), существуют и другие способы, одним из которых является иммунотерапия. Она заключается в стимуляции различными способами иммунной системы на борьбу против раковых клеток. Для этого из крови больного берут собственные иммунные клетки, подвергают их определенным воздействиям, в результате которых клетки приобретают особые свойства. Потом эти клетки вводят в организм, где они воздействуют на патологические образования.

В 2013 году иммунологи Израиля разработали вакцину, которая признана научным прорывом. В основе этой вакцины – протеины, группа белков в определенной комбинации. Активированные вакциной лимфоциты наполняются дополнительной энергией и действуют по заданному биохимиками сценарию нейтрализации раковых клеток. В зависимости от вида рака вакцина вводится или в кровь, или в клеточный материал, извлеченный из больного организма. Далее лимфоциты искусственно размножают и вводят в организм, где они и нейтрализуют раковые клетки. Клинические испытания сейчас проходят в крупных онкологических центрах Израиля.

Британские ученые разработали метод стимулирования иммунной системы, суть которого заключается в одновременном приеме специальных препаратов, «отключающих» действие природных ограничителей иммунной системы. При этом организм человека начинает сам распознавать раковые клетки и атаковать их. Метод проверен более чем на 900 пациентах с поздней стадией меланомы. Отмечено, что в 60% случаев рост опухоли прекращался на период до 12 месяцев. У некоторых пациентов проявились отрицательные побочные эффекты. Ученые продолжают исследования.

Подготовил Ю. Шкляр (Дортмунд)