Логин

Пароль или логин неверны

Введите ваш E-Mail, который вы задавали при регистрации, и мы вышлем вам новый пароль.



 При помощи аккаунта в соцсетях


Menu Menu

Журнал «ПАРТНЕР»

Журнал «ПАРТНЕР»
Журнал "Партнер" >> Социальные вопросы
«Партнер» №9 (144) 2009г.

Уход за больными и престарелыми. Откуда деньги

В. Толстоног (Weil der Stadt)


Продолжаем цикл статей об уходе за больными и престарелыми людьми. Сегодня мы рассказываем о предоставлении финансовой помощи по уходу получателям пособий ALG II и Grundsicherung im Alter.

Уход за больными и престарелыми людьми таит в себе неожиданный и неприятный финансовый сюрприз. Дело в том, что если нуждающееся в уходе лицо не имеет соответствующей страховки, как это имеет место у получателей Grundsicherung im Alter (которые прежде получали социальное пособие Sozialhilfe), то, согласно существовавшему ранее законодательству, им приходится обращаться в социальное ведомство за финансовой помощью. Конечно, это ведомство такую помощь оказывает, но в определенных случаях привлекает к оплате расходов по уходу за прямыми родственниками работающих детей, обязанных материально поддерживать своих нeработавших в Германии родителей.

В Германии сегодня проживает около двух миллионов человек, нуждающихся в амбулаторном или стационарном уходе, из них 1,3 миллиона человек получают уход на дому. Нередко люди оказываются неготовыми к ситуации, когда кто-то из их близких, в результате тяжелого заболевания или травмы, полностью или частично теряет способность самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. Конечно, не все пожилые люди непременно нуждаются в уходе. Статистика свидетельствует, что только 20 процентов лиц старше 80-ти лет не могут обслуживать себя самостоятельно.

Многие пожилые или больные люди не знают, как и куда обратиться за помощью, на каких юридических нормах такая помощь базируется.

Необходимую информацию об этом можно получить, используя возможности Интернета (www.bmg.bund.de) или приобретя в книжном магазине книгу соответствующих законов, правда, на немецком языке.

Условия предоставления финансовой помощи изложены в Кодексе социальных законов – Sozialgesetzbuch (SGB): XII §61 SGB XII и §14 SGB XI; о видах помощи по уходу сказано в §28 aбз.1 SGB XI; о категориях процедур говорится в §14 aбз.4 SGB XI. На основании §15, абз.1 SGB XI и §64, абз.1-3 SGB XII устанавливается одна из четырех степеней потребности в уходе – первая, вторая, третья, а в особо трудных случаях – Härtefallregelung.

рисунок Валерия Курту Кроме того, существует еще так называемая «нулевая степень потребности в уходе». Дело в том, что наряду с двумя миллионами человек, которые нуждаются в повседневной амбулаторной или стационарной помощи по уходу, в Германии проживает еще свыше одного миллиона людей с длительными нарушениями умственных способностей (Demenzerkrankte), с душевными или психическими заболеваниями. Эти люди также могут получать особую финансовую поддержку при ведении домашнего хозяйства, а также при выполнении основного ухода.

Уход за нуждающимися лицами может осуществляться как на общественных началах – членами их семей, согласно § 61 абз. 1 SGB XII, или проживающими в той же квартире лицами, или соседями по дому, – но может также выполняться специально обученными людьми на платной основе (§ 63 SGB XII) в порядке амбулаторного или стационарного ухода.

Время для ухода, необходимое члену семьи или лицу со специальной подготовкой для выполнения соответствующих процедур по уходу за больными четырех категорий устанавливается согласно § 15 абз. 3 SGB XI.

Размер выделяемых денежных средств на оплату расходов по уходу зависит, во-первых, от установленной в ходе экспертизы степени потребности в уходе (Pflegestufe), во-вторых, от того, кто осуществляет уход, и в-третьих, от наличия у нуждающегося в уходе лица страховки по уходу.


Денежные средства могут быть выделены в форме пособия по уходу (Pflegegeld), пособия по обслуживанию (Betreuungsgeld), оплаты услуг по уходу Pflegesachleistungen (häusliche Pflegehilfe), оплаты пребывания в пансионате для нуждающихся в уходе лиц (stationäre Pflege) и, наконец, для оплаты дополнительных лекарственных и технических средств (Hilfsmittel).

Пособие по уходу (Pflegegeld), согласно §64 SGB XII, выплачивают в соответствии с установленной степенью нуждаемости лица в повседневном уходе, когда за таким лицом ухаживает непосредственно на дому родственник или другое лицо, проживающее в том же домохозяйстве. Размер пособия устанавливается в зависимости от степени потребности в уходе согласно положениям §37 SGB XI.

Пособие по обслуживанию (Betreuungsgeld) предоставляется больным людям с длительными нарушениями умственных способностей (Demenzerkrankte), с душевными или психическими заболеваниями для компенсации усилий и времени родственника или другого проживающего в домохозяйстве лица.

Выплаты Pflegesachleistungen предоставляют также в зависимости от степени нуждаемости лица в повседневном уходе либо когда за таким лицом постоянно ухаживает специалист, например, из Pflegedienst на дому (§65 SGB XII), либо когда нуждающемуся в уходе лицу периодически, но в течение длительного периода времени, оказывают платные услуги по содержанию его домохозяйства или по уходу за ним, например, согласно §§ 70-71 SGB XII. Размер этих выплат зависит от индивидуальной нуждаемости в уходе и местных социальных положений (§9 SGB XII) и устанавливается согласно положениям §36 SGB XI. Соразмерность расходов по амбулаторному уходу определяется согласно § 75 абз. 5 SGB XII с учетом соглашения об оплате труда сотрудников специализированного учреждения по уходу, которое заключается между ним, страховой кассой и носителем социальных выплат.

Плату за пребывание в пансионате (Stationäre Pflege) выплачивают, когда уход за нуждающимся в этом лицом осуществляется в специализированном стационаре (§§ 75-81 SGB XII). Согласно §75 абз. 5 SGB XII определяется вид, содержание и объем такого ухода, а оплата пребывания в стационаре по уходу и дополнительных расходах стационара (дома престарелых) устанавливается согласно положениям §43 SGB XI. При частично стационарном уходе (нуждающееся в таком уходе лицо помещается в пансионат только в дневное или только в ночное время) размер оплаты устанавливается согласно положениям §41 SGB XI.

Чтобы иметь право на получение выплат по уходу от страховой кассы, нужно в последние 10 лет до подачи заявления на оказание помощи по уходу выплачивать по крайней мере в течение двух лет взносы на страхование по уходу в качестве члена соответствующей страховой кассы или быть застрахованным в ней в качестве члена семьи.

При этом лица, нуждающиеся в уходе, не могут получать выплат по уходу от страховой кассы в случае, если они не выполняли указанные выше условия, например, получатели базового обеспечения Grundsicherung im Alter. У этой категории лиц в карточке для медицинского страхования стоит статус 5, при котором социальное ведомство регулярно не выплачивает страховые взносы в медицинскую кассу и кассу страхования по уходу, как оно это делает сейчас в отношении получателей Grundsicherung im Alter, а просто перенимает на себя расходы по медицинскому обслуживанию.

Во всех этих случаях нуждающиеся в уходе лица могут получать финансовую поддержку для оплаты помощи по уходу непосредственно от социального ведомства. Но в том случае, когда фактические расходы по уходу превышают выплаты из страховой кассы на эти цели, это вынуждает социальное ведомство перенять недостающие средства даже для застрахованных в медицинском отношении и по уходу получателей Grundsicherung im Alter, прежде получавших ALG II. При этом нередко социальное ведомство привлекает прямых родственников (обычно работающих детей) к материальному содержанию их неработающих родителей и хотя бы к частичному возмещению той прямой или дополнительной помощи, которую ведомство оказывает им при уходе за их родителями.

После того как ведомство социального обеспечения примет решение о предоставлении этой особой социальной помощи, оно запрашивает прямых родственников, обязанных материально содержать нуждающегося в помощи родственника (§94 SGB XII), о получаемых ими доходах и расходах, наличии капитала и состояния.

При отказе ответить на вопросы специальной анкеты ведомство социального обеспечения может в принудительном порядке с помощью исполнительного листа потребовать необходимую информацию от лиц, обязанных к материальному содержанию. Эту же информацию ведомство социального обеспечения может затребовать у работодателя этого лица.

Cогласно гражданскому законодательству (§§ 1578, 1581, 1602, 1603, 1615 BGB – Bürgergesetzbuch), объем привлечения средств работающих детей, обязанных материально содержать престарелых родителей для частичного возмещения расходов социального ведомства, определяется путем сопоставления величины «очищенного» нетто-дохода (bereinigtes Einkommen) этого лица и размера средств, необходимых для его собственного и его семьи содержания (Selbstbehalt, Eigenbedarf), а также расчета величины превышения так называемым «неучитываемым» или «льготным» наличным капиталом определенной его границы.

При этом на практике используются т.н. Дюссельдорфские таблицы для старых федеральных земель, Берлинские таблицы для федеральной земли Берлин, а также таблицы, разработанные в новых землях.

Размер очищенного нетто-дохода определяется путем его последовательного очищения от соответствующих платежей и расходов, например, на погашение всех долговых обязательств по кредитам на приобретение или строительство собственного дома или квартиры, на приобретение собственного автомобиля для поездок на работу и обратно, потребительских товаров длительного пользования для оборудования квартиры и т.п.

Величина же нетто-дохода получается путем вычитания из брутто-дохода установленных Законом о подоходном налоге (Einkommensteuergesetz) налоговых и страховых отчислений и некоторых других расходов.

Следует указать на то, что многие социальные ведомства используют в своих расчетах только 50% превышения «очищенных» нетто-доходов над ставкой средств для собственного содержания.


<< Назад | №9 (144) 2009г. | Прочтено: 2405 | Автор: Толстоног В. |

Поделиться:




Комментарии (2)

Удалить комментарий?


Внимание: Все ответы на этот комментарий, будут также удалены!

Топ 20

Жилье для «социальщика»

Прочтено: 5426
Автор: Миронов М.

Российская пенсия. Особенности учета

Прочтено: 4052
Автор: Миронов М.

Вопросы опеки и опекунства в Германии

Прочтено: 3650
Автор: Кримханд В.

Можно ли надолго выезжать из Германии?

Прочтено: 3444
Автор: Миронов М.

Пособие для пожилых. Особенности назначения

Прочтено: 2820
Автор: Миронов М.

Сколько стоит вода из крана

Прочтено: 2678
Автор: Миронов М.

Hartz IV и наследство

Прочтено: 2517
Автор: Миронов М.

Дом мне, машина тебе...

Прочтено: 2425
Автор: Максимова Н.

Где хотят жить молодые

Прочтено: 2420
Автор: Кротов Ю.

Нужны ли России 89 тыс. российских пенсионеров

Прочтено: 2304
Автор: Горелик В.

Общество «Достоинство в старости» информирует

Прочтено: 2282
Автор: Питерский Д.