Антибиотики: тревожные перспективы

По утверждению ВОЗ, растущее распространение болезней, устойчивых к антибиотикам, рассматривается как одна из крупнейших глобальных угроз. Несмотря на это, крупнейшие мировые фармацевтические компании решили прекратить исследования в области разработки новых антибиотиков. Об этом свидетельствуют исследования, проведенные журналистами телекомпании NDR. Оказывается, известные лидеры в производстве лекарственных препаратов Johnson & Johnson, Sanofi, Novartis, Otsuka и многие другие сократили группы по разработке антибиотиков и перенаправили высвобожденные средства на другие исследования.

И это несмотря на то, что в 2016 году для борьбы с бактериями, устойчивыми к антибиотикам, около 100 компаний, среди которых были и Johnson & Johnson, и Sanofi, и Novartis, объединили свои усилия и организовали «Промышленный альянс» (AMR Industry Alliance). В совместном заявлении было указано, что компании будут инвестировать средства для борьбы с новыми микробами. А теперь, по утверждению журналистов NDR, больше половины компаний, подписавших заявление, прекратили финансирование исследований. Если крупные корпорации перестали вкладывать деньги в новые разработки, то что же говорить о малых и средних производителях лекарств, которым найти средства для новых исследований намного сложнее!

Почему антибиотики перестают работать

Первооткрыватель самого известного антибиотика пенициллина Александр Флеминг еще в 1945 г. предупреждал, что при длительном применении антибиотика у бактерий может возникнуть резистентность (невосприимчивость). С тех пор прошло достаточно времени, появились современные антибиотики, но проблема резистентности бактерий осталась. И это связано не только с неправильным применением лекарства людьми. Активным потребителем антибиотиков является и сельское хозяйство. По утверждению ВОЗ, использование антибиотиков в качестве стимулятора роста в животноводстве и рыбном хозяйстве приводит, в конечном счете, к тому, что эти препараты становятся неэффективными при лечении людей. По мнению британских ученых, кормление животных антибиотиками – фактор, повышающий риск массовых смертей из-за устойчивости к этим лекарствам.

Экономический фактор

Фармацевтическая промышленность в настоящее время находится на подъеме. Одна компания за другой повышают прогноз продаж своих препаратов. Так почему же эти компании отказываются вкладывать средства в разработку новых антимикробных препаратов? Ответ лежит на поверхности – экономические соображения. На антибиотиках можно заработать гораздо меньше денег, чем, например, на лекарствах от рака или средствах от хронических заболеваний.

Дело в том, что курс приема антибиотиков составляет одну-две недели, а лекарства от хронических заболеваний надо принимать постоянно. Совместная прибыль крупнейших мировых компаний за прошлый год составила более 100 миллиардов евро (в основном благодаря лекарствам от рака и хронических заболеваний). Кроме того, новые антимикробные препараты назначают тогда, когда все обычные перестают действовать.

Разработка нового антибиотика стоит несколько сотен миллионов евро. После того, как продукт пройдет все испытания, к этим затратам надо добавить еще затраты на производство, маркетинг и распространение. Для небольших фирм это непосильная задача. Поэтому решение крупных компаний не вкладывать больше средства в исследовательские проекты по новым антибиотикам международные эксперты считают роковым.

До 1990-х годов почти все крупные фармацевтические компании разрабатывали антибиотики. А потом ситуация стала меняться не в лучшую сторону. Такие концерны, как Bayer, Bristol-Myers Squibb, Eli Lilly более десяти лет назад вообще прекратили новые работы в этой области. По данным журналистов NDR, только 4 из 25 мировых производителей продолжают разработку новых антибиотиков, это MSD, GlaxoSmithKline, Otsuka и Roche (в своей дочерней компании Genentech).

Вставка 1

Что же дальше?

Пессимистично настроенные специалисты считают, что нужно готовиться к возврату в те времена, когда эпидемии опустошали города. Так, по мнению британского экономиста Джима О’Нила, «состояние рынка и конъюнктура новых антибиотиков стремительно ухудшаются. Без согласованных международных ответных мер к 2050 году резистентные к лекарственным препаратам супербактерии угрожают уносить до десяти миллионов жизней в год, что приведет к совокупным потерям мирового производства на сумму около 100 триллионов долларов США».

По мнению оптимистов, ограничение и рационализация использования антибиотиков в медицине и животноводстве позволят сохранять антибиотикорезистентность на более или менее приемлемом уровне. А сверхоптимистично настроенные специалисты считают, что выход найдется в успешной разработке новых противомикробных средств. Но при любом раскладе проблему антибиотикорезистентности можно решить, только объединив усилия всего человечества. 

Ю. Шкляр (Дортмунд)

Читайте также:

1. Определение резистентности к антибиотикам за 45 минут вместо 72 часов спасает жизнь. Блоги на портале журнала «Партнёр»
2. Медицина по Дарвину. Журнал «Партнёр», № 9 / 2012. Автор Р. Воробьев