Вторая волна коронавируса

С детства любил купаться в волнах. Вот приближается волна, растет, срывается гребень, сейчас накроет. Тут можно поднырнуть, но куда веселее отдаться волне. Она подхватывает, несет, швыряет, переворачивает. Теперь главное не дать себя шваркнуть о камни на дне и не потерять трусы, когда волна отпустит и схлынет. И вот тут-то, когда волна, утратив напор, уходит назад, обрушивается вторая волна. Она больше, круче, ее не было видно из-за первой. И тут уж как-то не до шуток, не трусы, а голову беречь надо. Коварна она, вторая волна.

А теперь, дамы и господа, взгляните на график 100-летней давности: вот они, волны. По горизонтали – время, по вертикали – трупы. В числа не вникаем, они гигантские, точно не подсчитано; считается, что полмиллиарда заболело «испанкой» (гриппом-инфлюэнцей), летальный исход составил 3 – 20 %. За первой волной шла вторая и в завершение – третья. Вакцины не было, аспирин и парацетамол были, по крайней мере, в США и Европе.

Вторично коронавирусом никто не заражается, есть лишь намеки на нечто подобное. Иммунитет защищает. Если все заболеют, то выжившие получат коллективныйиммунитет (нем. Herdenimmunität, то есть стадный), и эпидемия на этом завершится. Ряд ученых ратует именно за такую стратегию борьбы: наглухо изолировать всех, кто под особой угрозой (пожилые, больные...), а остальным не предпринимать никаких защитных мер. Подавляющее большинство выживет, большинство даже не почувствует, экономика мало пострадает, вирус прекратит распространяться. Пример – Швеция. Но для многих медиков этот пример малоубедителен, потому что в Швеции удельная смертность от коронавируса (с учетом числа жителей) оказалась в первой волне в четыре раз выше, чем в Германии. А экономика всё равно страдает – все со всеми экономически связаны. Недавно прочел: «В Швеции культивируется культура Питера Пана, превозносящая юность...». А старики пусть мрут.

140 тысяч человек, включая 13 тысяч медиков, подписали недавно петицию в пользу коллективного иммунитета. Шведскую стратегию одобряет также и Илон Маск, считая жертвы первой волны меньшим из возможных зол. Факт тот, что сейчас в Швеции очень низкий уровень смертности (за счет огромных потерь от первой волны?), коллективный иммунитет, тем не менее, не достигнут.

А вот один из ведущих немецких вирусологов, Кристиан Дростен (Drosten) из «Шарите» резко возражает против тактики искусственного создания коллективного иммунитета. Во-первых, изолировать находящихся под угрозой практически нереально. Во-вторых, и относительно молодые могут сильно болеть (мне лично известно по крайней мере два очень серьезных случая с мужчинами в районе 40 лет, ничем не болевшими ранее).

И большинство европейских вирусологов считают искусственное создание коллективного иммунитета капитуляцией перед короной.

Смотрим на распространение вируса в Швеции и видим, что первая волна таки потрепала шведов, и второй они не избежали. Смертность при этом от короны ничтожна, но и в Германии близкая картина.

Переходим в Китай – это прямая противоположность Швеции. Жесткая командная система, принуждение, а не убеждение – и вот вам результат. Китай, первым принявший на себя удар (происхождение удара оставим за скобками), при огромной плотности населения смог практически полностью побороть корону, второй волны не образовалось, экономика восстанавливается: уже в этом году рост в 1,9%, в следующем предполагается 8,2%. Для сравнения: экономика Германии в этом году рухнет, предположительно, не менее чем на 5 %.

А мы, Европа и в значительной мере США, мы где-то между Швецией и Китаем, и, похоже, что этот срединный путь и есть единственно возможный в сложившейся ситуации. Но все же это тактика вместо стратегии.

Наконец, весь остальной мир. Везде гигантские потери. В, казалось бы, сверхмодерном Израиле неуступчивые ортодоксы-харедим вкупе с мусульманами гонят вверх кривую заболеваемости. В России корона вырвалась из столицы и буйствует по всей стране, еще и недавние выборы откликнулись. Украина, «проспав» первую волну, сполна получает сейчас от второй. То же и в Польше, и в Чехии. Индия, с невысокой мобильностью населения, но несопоставимая с Китаем по части дисциплины, тоже нагоняет лидеров потерь (а это США, Россия, Бразилия).

Каков же выход? Если еще совсем недавно, на исходе лета, была надежда избежать второй волны, сейчас ее не осталось. Некоторые политики от медицины предпочитают не называть ее так, говорят об обострении, но это игра слов – волна вздымается.

В то же время никто, ни руководство страны, ни промышленность с торговлей, ни простой люд, не желают возвращаться в полный карантин (локдаун). Теперь стало ясно, что экономическую катастрофу надо во что бы то ни стало предотвратить, вопрос только в цене. Любой ценой – это значит не в последнюю очередь ценой человеческих жизней. Политики этого боятся, а общество, успевшее смертельно устать от эпидемии, вроде бы склоняется к жертве.

Прямо этого не говорят, но посмотрите на многотысячные демонстрации, на протесты, на «ковидиотов»-конспирологов. Посмотрите, как борются с центром главы отдельных земель за то, чтобы во что бы то ни стало сохранить хоть подобие нормальной жизни в ненормальное время.

В народе коллективный иммунитет не выработался (откуда?), но зато в полной мере проявляется коллективный эгоизм. Пикники, демонстрации, вечеринки, свадьбы, национальные и религиозные праздники – это всё питательная среда для нарастающей второй волны. Но это мало кого уже останавливает. Политкорректная пресса стыдливо не называет, в какой среде внутри Германии преимушественно вспыхивают очаги инфекции, а между тем это известно абсолютно всем – мусульмане в силу их религиозной и этнической специфики вносят непропорционально большой вклад во вздымание второй волны. Если кому-то это высказывание не по душе – дайте статистику, и я готов извиниться.

Недавняя свадьба в Хамме (Hamm) близ Дортмунда сразу перевела этот городок в разряд главных очагов инфекции.

Сегодня основным критерием опасности коронавируса в отдельном регионе является Die 7-Tage-Inzidenz – количество вновь заболевших за 7 дней на 100 тысяч населения. Красная черта – 50 случаев. Если больше, значит, необходимо ужесточение режима, введение новых ограничений, закрытие детских учреждений и вообще масса всяческих неудобств, Так вот, три сотни гостей так погуляли на свадьбе в Хамме, что установили всегерманский рекорд – 99,9. Пока журнал готовился к печати, печальный рекорд перевалил за 300... и не в одном месте.

Но в полный голос об этом не говорят, статистика, привязанная к происхождению, религии, возрасту, гражданству если и существует, то не в открытом доступе.

То есть мы тут уже не о медицине говорим, а о нашем обществе. С медициной, худо-бедно, в Германии всё в порядке, а вот с нашим поведением в момент кризиса – увы.

Теперь мы ждем вакцину, это должно переломить ситуацию. Их уже разработано несколько, включая две российских. Испытания идут во всем мире. Россия в этой неофициальной гонке решилась на рискованный ход: начать вакцинацию до третьего, самого обширного тестирования, считающегося обязательным.

В Германии разработкой вакцины занимаются фирмы Biontech, CureVac и IDT Biologika, первая из них уже сейчас подходит к окончанию третьей фазы тестирования. Две другие будут готовы со своими вакцинами в следующем году. И вот в правительственных кругах озвучено предложение пойти по «русскому пути», то есть начать выпуск уже созданных вакцин без третьего этапа и необходимого допуска. Посмотрим.

Главное, чтобы вакцина была. И кстати, идет волна гриппа, против нее вакцина есть, медики настоятельно рекомендуют защититься именно сейчас.

С. Мучник (Дортмунд)

Читайте также:

1. Коронавирус: геометрия надежды. Журнал «Партнёр», № 4 / 2020. Автор С. Мучник

2. Ковидиоты: отрицающие пандемию. Журнал «Партнёр», № 9 / 2020. Автор А. Кротов

3. Спад пандемии. Надежда на коллективный иммунитет. Журнал «Партнёр», № 5 / 2020. Автор А. Иванов