Menu
Логин

Пароль или логин неверны

Введите ваш E-Mail, который вы задавали при регистрации, и мы вышлем вам новый пароль.



 При помощи аккаунта в соцсетях

Журнал «ПАРТНЕР»

Журнал «ПАРТНЕР»
Социальные вопросы >> Разное
«Партнер» №8 (143) 2009г.

Об уходе за пожилыми людьми на дому

Р. Александрова (Дортмунд)

 

В прошлом номере журнала «Партнёр» была опубликована статья О. Зингерова «Pflegedienst. Довольны ли вы их работой». Статья вызвала интерес у работников служб по уходу и у тех, кто пользуется их услугами. Сегодня мы публикуем письмо-размышление одной из читательниц журнала.


Мне хотелось бы поделиться своими соображениями по поводу ухода за пожилыми людьми, находящимися в беспомощном состоянии. Речь пойдет о больных, страдающих болезнью Альцгеймера и старческим слабоумием (деменцией). Эти люди не осознают свою болезнь и не понимают, что и почему с ними происходит. В силу особенностей заболевания они не могут организовать свою повседневную жизнь и нуждаются в помощи служб по уходу (Pflegedienst).

Болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие – заболевания чрезвычайно коварные. Они начинаются исподволь, незаметно для больных и окружающих их людей. Процесс идет постепенно, но, к сожалению, в одну сторону – сторону ухудшения. Постепенно больной выключается из жизни, многого не понимает, но чувствует, что его жизнь изменилась, и изменилась бесповоротно. Больной в отчаянии, в панике. Изменяется характер пожилого человека – зачастую в худшую сторону. Он перестает узнавать своих близких и даже детей.

В этот период помощь службы по уходу необходима, и ее значение неоценимо как для самих больных, так и для их родственников. Помощь страдающим болезнью Альцгеймера или деменцией существенно отличается от помощи людям, здоровым умственно, но не имеющим физической возможности себя обслуживать.

Основываясь на личном опыте, я считаю, что работа Pflegedienst с такими больными с самого начала должна организовываться, исходя из особенностей их заболевания и стадии болезни. По моему мнению, прежде чем с такими больными начнет работать служба ухода, эта служба должна получить рекомендации не только домашнего врача, но и психиатра. Работники Pflegedienst на всех этапах болезни должны представлять, в каком конкретно уходе нуждается их подопечный.

Надо помнить, что такие больные постепенно выключаются из повседневной жизни настолько, что не могут самостоятельно закупать продукты, планировать бюджет и каждодневное меню; умываться, купаться, своевременно менять белье и одежду; не могут приготовить еду, более того, теряют потребность в регулярном приеме пищи; они перестают общаться, т.к. их речь становится бессвязной; теряют интерес к чтению и телевизору; они боятся выходить из дому, чтобы не потеряться. Такие больные не могут позвонить по телефону и попросить о помощи. В какой-то момент они перестают принимать оставленные для них лекарства (могут его спрятать или выбросить), не будут без работника службы есть приготовленную для них еду. А после того, как они перестают узнавать родственников, для них наступает одиночество.

В этой связи работники Pflegedienst должны ежедневно включать мероприятия по уходу, перечисленные ниже.

Утром: разбудить, переодеть, умыть, причесать, накормить завтраком, дать лекарства, оставить больному стакан чая или воды, застелить постель. Регулярно менять постельное белье и стирать его.

В обед: накормить, если нужно – переодеть, дать лекарство, оставить больному чай или воду.

Вечером: накормить, умыть, раздеть перед сном, дать лекарство.

Не менее одного раза в неделю необходимо сделать уборку в квартире, не реже раза в месяц вымыть окна и т.д. С больным очень желательно несколько раз в неделю погулять по полчаса.

Не менее раза в квартал следует привозить больного к врачу, чтобы врач мог наблюдать изменения в его состоянии, корректировать прием медикаментов и уход за больным. Именно лечащий врач должен рекомендовать поместить своего пациента в дом для престарелых, когда становится очевидным, что больной не может более оставаться без присмотра продолжительное время, так как это становится опасным и для самого больного, и для окружающих.

Работники служб, осуществляющие уход за такими больными, должны быть терпеливыми и готовыми к тому, что больные легко возбудимы, оказывают сопротивление при работе с ними (не желают купаться, принимать лекарства и т.д.), даже проявляют агрессию. Они должны понимать, что их общение с больными будет постоянно затрудняться и уровень взаимопонимания падать.

Учитывая специфику этих больных, такой уход за ними не может быть лишь пожеланием родственников. Он является объективно необходимым, исходя из состояния их здоровья. Более того, методика ухода за такими больными должна строиться с учетом отрицательной динамики их состояния.

Понятно, что в этой связи должна увеличиваться продолжительность посещения больных и ухода за ними, а значит, и объем финансирования. Очевидно также, что одни и те же люди не могут и стирать, и гулять, и кормить... Но тут уже дело за руководителями Pflegedienst, которые вместе с соответствующими службами определяют ступени (Stufe) ухода за больным, объем финансирования и необходимую его организацию.

Надо понимать, что на каком-то этапе самая добросовестная служба по уходу не сможет продолжить обслуживание пациента. В определенный момент состояние больного настолько ухудшается, что встает вопрос о переводе его в дом для престарелых. Там больной будет находиться под круглосуточным контролем и получать постоянный и квалифицированный уход. Это позволит продлить больному жизнь и сохранить силы и здоровье его родственникам.

Несколько слов о родственниках больных. Не буду касаться причин, в силу которых родственники не могут взять на себя уход (полный или частичный) за такими больными. Конечно, они помогают в уходе, стремятся к тому, чтобы близкий человек получал всестороннюю помощь, в том числе и от них. Но уход за больными болезнью Альцгеймера или деменцией требует определенных навыков, профессионализма и, что скрывать, сопровождается эмоциональным стрессом, причем не одноразовым, а постоянным в течение месяцев, а порой и лет. И здесь без служб по уходу не обойтись.

Спасибо им за их труд!


<< Назад | №8 (143) 2009г. | Прочтено: 1249 | Автор: Александрова Р. |

Поделиться:




Комментарии (0)

Удалить комментарий?


Внимание: Все ответы на этот комментарий, будут также удалены!

Последние прокомментированные

Медицинские анекдоты

Прочтено: 336
Автор: Карелин М.

Река времен: август

Прочтено: 583
Автор: Воскобойников В.

Увидеть горы и озера Баварии!

Прочтено: 713
Автор: Фишман В.

Об уходе за пожилыми людьми на дому

Прочтено: 1249
Автор: Александрова Р.

«Гадкий утенок» глянцевого Голливуда

Прочтено: 390
Автор: Сигалов А.

Новости налогового права

Прочтено: 589
Автор: Erbe I.

Евросоюзу да, но...

Прочтено: 348
Автор: Карин А.

«Душу с ног сбивает озеро Байкал!..»

Прочтено: 477
Автор: Ротманова К.

Google найдет всё

Прочтено: 745
Автор: Мучник С.

В поисках утраченного времени

Прочтено: 388
Автор: Кочанов Е.

На экранах кинотеатров

Прочтено: 337
Автор: Шкляр Ю.

Уход за пожилыми людьми станет лучше

Прочтено: 702
Автор: Филимонов О.

Незванные гости

Прочтено: 472
Автор: Вайсман П.

Кроссворд

Прочтено: 386
Автор: Кротов А.

Макс Герль, солдат из Баварии

Прочтено: 642
Автор: Лебедев Ю.

Пенсии тем, кто работал в гетто

Прочтено: 572
Автор: Пуэ Т.

Достоевский в Вене

Прочтено: 384
Автор: Хоган С.

Российская трудовая пенсия

Прочтено: 662
Автор: Горелик В.

Хокусай - это японское всё

Прочтено: 909
Автор: Койфман В.