Отчего болит челюсть

В своей работе я часто сталкиваюсь с жалобами пациентов на боли в челюсти. Однако такие симптомы далеко не всегда связаны со стоматологическими патологиями.

Челюстные боли могут быть вызваны различными заболеваниями, многие из которых требуют визита к неврологу, отоларингологу, челюстно-лицевому хирургу или остеопату. Однако лучше всего начать посещение врачей со стоматолога, так как причина подобных ощущений в подавляющем большинстве случаев вызвана проблемами с зубами. Если стоматолог не найдет оснований для беспокойства, он направит вас к специалисту другого профиля.

Причины челюстных болей условно разделяются на первичные и вторичные.

Первичные чаще всего вызываются воспалительными процессами в самой челюсти, а вторичные – патологиями в других частях тела. Поэтому первичные челюстные боли лечат стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и отоларингологи, в то время как вторичные – специалисты других областей медицины (например, остеопаты).

Боли в челюсти часто возникают у пациентов, носящих ортодонтические конструкции – брекеты или съемные протезы. Этот синдром связан с тем, что челюсти некоторое время не могут привыкнуть к этим конструкциям. Поэтому нормальными подобные болезненные ощущения считаются лишь на первых порах. Через определенное время ноющая боль в челюсти должна полностью прекратиться. Если этого не происходит, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Челюстные боли могут быть вызваны также нарушениями прикуса. В этом случае следует посетить ортодонта и получить у него консультацию относительно исправления неправильного смыкания зубов.

Еще один пример первичной боли – травма. Ее самый легкий вид – ушиб, при котором повреждаются только мягкие ткани. Куда более серьезной травмой является перелом челюсти, при котором появляются выраженный отек и кровоизлияния под кожей. При переломах движения челюстью сопровождаются сильной болью. Наиболее серьезны переломы верхней челюсти. Если кроме боли имеется и кровоизлияние вокруг глазниц, то есть основания предположить перелом основания черепа. Кроме того, травмы могут быть вызваны такой болезнью, как бруксизм (непроизвольное сжатие челюстей во сне).

Возникают челюстные боли и из-за патологий зубов. В частности, кариес сопровождается разрушением зуба, образованием в нем кариозной полости и раздражением нервных окончаний. К болям в области челюсти приводят и пульпит, и периодонтит, и так называемый ограниченный остеомиелит челюсти – результат распространения болезнетворных микроорганизмов и воспаления из зуба в костную ткань, и стоматологические травмы (перелом шейки зуба, вывих его из лунки), и спонтанные зубные боли, возникающие у некоторых пациентов без ясных на то причин, а также повышенная чувствительность зубов к механическим раздражителям, высокой и низкой температурам. Появляются боли в области челюсти и при гингивите – воспалении слизистой оболочки десен, особенно при пережевывании грубой пищи.