Быть или не быть высокому холестерину

Д-р Ольга Грищенко (Хеппенхайм)

Как защитить себя от развития атеросклероза и его осложнений? Достаточно ли для этого придерживаться диеты или существуют другие факторы защиты от этого грозного недуга?

Несомненно, длительный и систематический избыток холестерина в ежедневном рационе способствует развитию атеросклероза, а чрезмерное увлечение даже растительными жирами может быть причиной снижения иммунитета. То есть для здоровья опасен не столько избыток жирной пищи, сколько систематичность ее потребления. Профилактика атеросклероза в данном случае должна начинаться с изменения режима и содержания питания. Избежать многих зол или, по крайней мере, из многих зол выбрать наименьшее можно, получая лишь необходимое количество пищи. Первое, что нужно сделать – снизить калорийность блюд. Если вы потребляете жиры и не можете без них жить, животные жиры нужно заменить на растительные. Это важно еще и потому, что в растительной пище содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, которые, как известно, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек.

Вот, например, как может выглядеть сбалансированное суточное питание (при содержании в нем около 2500 калорий): мясо (нежирное) – около 150 г; творог (нежирный) – около 200 г; молочнокислые продукты – около 200 г; сыр (30%) – 25 г; хлеб черный и белый – около 200 г; масло сливочное – 10 г; маргарин – 15 г; масло растительное – 30 г; овощи – до 300 г; картофель – до 200 г; фрукты и ягоды – до 500 г; крупы – 30 г (преимущественно гречневая, овсяная); сахар – 15 г; яйца куриные – 1-2 в неделю. На завтрак, например, лучше съесть рисовую или гречневую кашу, чем два бутерброда с колбасой. Птица в этом смысле предпочтительнее говядины, но хуже рыбы. Суточная потребность в холестерине – не более 300 мг. Избыток холестерина рекомендуют «обезвреживать» зеленью, для этого подходят листья салата, укроп, петрушка, которые предотвращают воспаление сосудистых стенок и не позволяют закрепляться на них липопротеинам.    

Основу предлагаемого рациона составляет растительная пища с низким содержанием холестерина (около 300 мг); ограничение насыщенных (твердых) жиров при некотором преобладании ненасыщенных (жидких) жиров. Пищу желательно принимать 4-5 раз в день, так как организм может «сжечь» сразу весьма небольшое количество энергетических веществ. То есть если человек ест 1-2 раза в день, возможен набор лишнего веса даже при отсутствии особых излишеств в диете. Оптимальные часы для приема пищи: 7.30 – 8.00; 12.00 – 12.30; 15.00 – 16.00; 18.00 – 19.00. Практика показывает, что правильно подобранный рацион питания снижает уровень холестерина более чем на 10%.

Безусловно, приведенный нами стандартный рацион построен на общих принципах, каждый вправе разнообразить его, учитывая свою собственную индивидуальность, пищевые традиции и даже эмоциональное восприятие пищи, особенно если оно формировалось в течение многих лет жизни. Как правило, эта проблема, к сожалению, достаточно редко учитывается. Если в течение многих лет человек привык употреблять те или иные продукты, у него существовал определенный «пищевой ритуал», окрашенный положительными эмоциями, то резкое и безаппеляционное исключение из рациона любимой пищи может вызвать значительный эмоциональный дискомфорт, последствия которого могут оказаться более «разрушительными» для организма, чем дальнейший прием этих продуктов. Поэтому необходим осознанный и осмысленный переход к сбалансированному питанию, творческий поиск собственных «изюминок», чтобы здоровое питание было не только полезным, но и вкусным, приносящим положительные эмоции.

Безусловно, повседневная жизнь диктует нам свои условия и ритуалы, когда сложно избежать праздничных обедов, семейных застолий и т.п. Порой от этого невозможно отказаться. Так как же поступить? Важно помнить о чувстве меры и в последующие после праздника дни соблюдать ограниченную (разгрузочную) диету, чтобы помочь организму вернуться в исходное «сбалансированное» состояние. Количество таких «отступлений от нормы», конечно же, должно быть ограничено, особенно для людей зрелого возраста.

Стандартная диета не является панацеей, не меньшее значение имеет стиль жизни, ибо,какутверждали еще древние греки, «мы едим, чтобы жить, а не живем, для того чтобы есть». Речь идет о соблюдении чувства меры, и прежде всего это касается питания. Лозунгом такого направления могут служить слова древнего философа: «Как много есть вещей, в которых я не нуждаюсь».

Помимо систематического чрезмерного и калорийного питания к причинам нарушений холестеринового обмена относят также длительные психоэмоциональные перегрузки. Результаты изучения роли эмоций в генезисе атеросклероза показали, что кратковременные эмоциональные реакции отрицательного характера снижают уровень «полезного», или тяжелого холестерина – липопротеидов высокой плотности и одновременно повышают уровень общего холестерина и «вредного», или легкого холестерина – липопротеидов низкой плотности, а длительное психоэмоциональное напряжение сопровождается выраженными и стойкими атерогенными сдвигами. Непреложным медицинским фактом является то, что у «желчного», раздражающегося по поводу и без повода человека чаще возникают значительные сдвиги в обмене веществ, чем у добродушного гурмана.

Поэтому важной основой противодействия развития атеросклероза является повышение психоэмоционального качества жизни в целом. Интересная, хорошая работа в совокупности с другими благоприятными условиями жизни является реальной профилактикой атеросклероза. У тех, кто рано уходит на пенсию, раньше начинают проявляться признаки атеросклероза – от недостатка профессиональной и интеллектуальной занятости. Совершенно необходимо для собственного здоровья и борьбы со «стрессовым» холестерином проживать каждый свой день с радостью, наслаждаться обычными повседневными мелочами, которые составляют нашу жизнь, получать удовольствие от общения, новых знакомств и впечатлений, с благодарностью выполнять свои обычные дела, праздновать каждый новый день и ценить жизнь во всех ее проявлениях!

Для профилактики атеросклероза также важны успокаивающие нервную систему систематические занятия физическим трудом и спортом. Движение — это жизнь! – так говорят недаром. Адекватная конкретно для вас степень физической активности будет препятствовать избыточному накоплению жира и чрезмерному использованию его как топлива, замедлит замещение мышечной ткани жировой и самое главное – будет способствовать установлению благоприятного соотношения между липопротеидами (жирами) высокой, низкой и очень низкой плотности.

Если же вы двигаетесь немного, то обмен веществ замедляется, энергии тратится мало, а это создает условия для откладывания избытка жирных кислот и холестерина в организме. Кроме того, кровоснабжение тренированных мышц гораздо интенсивнее, чем нетренированных, так как сеть капилляров (микроскопических кровеносных сосудов) в них более густая и разветвленная. Если нет времени на занятия спортом в тренажерном зале, ходите пешком, откажитесь от лифта и ходите по лестнице, плавайте, занимайтесь гимнастикой дома. Всё это – неотъемлемая и существенная часть защиты от атеросклероза.

Профилактика атеросклероза и курение — какая, казалось бы связь? Ведь холестерина в сигаретах нет! Но смолы и никотин, содержащиеся в них, способствуют разрушению внутренней оболочки сосудов, что приводит к их повреждению. А это, как известно, как раз и вызывает нарушение обмена липидов в крови. Поэтому профилактика атеросклероза не может обходиться без отказа от курения.

Другим разрушающим стенки сосудов фактором является этанол, содержащийся в алкоголе. Он воздействует на стенки сосудов и изменяет липидный обмен, что ведет к росту уровня холестерина в крови. Отказ от алкоголя так же важен для профилактики атеросклероза, как и борьба с лишним весом и отказом от курения.

Если вы страдаете сахарным диабетом, то необходимо знать, что это заболевание идет рука об руку с атеросклерозом. Сахарный диабет не только изменяет обмен углеводов в организме, но и «вмешивается» в жировой обмен. Кроме того, при диабете повреждаются стенки сосудов, а это прямой путь к атеросклерозу. Если вы будете контролировать уровень сахара в крови и бережно относиться к своему организму, – это явится надежной защитой от атеросклероза.

Итак, профилактика атеросклероза включает в себя комплекс мероприятий: переход к здоровому питанию, борьбу с негативными эмоциями и лишними килограммами, отказ от алкоголя и курения, включение физических нагрузок – забота о своем организме. Вооружившись знаниями и желанием не болеть, скажем атеросклерозу: «Нет!»