Коронавирус SARS-CoV-2 слабеет?

Число людей с положительным результатом теста растет, но количество пациентов с COVID-19 в отделениях интенсивной терапии остается постоянным. Ослабел ли вирус? Ульф Диттмер, вирусолог и профессор университетской клиники Эссена, объясняет, какие факторы играют роль.

Вопрос: Mожет ли коронавирус ослабнуть в результате мутации?

Ульф Диттмер: Дело в том, что РНК-вирусы, в том числе коронавирус SARS-CoV-2, постоянно меняются. РНК относительно нестабильна генетически и быстро изменяется.

В нескольких публикациях описывается, что измененный вирус был менее патогенным в отдельных локальных вспышках. Он вызвал меньше болезней и не был смертельным. Но это очень локальные события.

Вопрос: Может ли рост числа случаев заболевания по сравнению с нынешним низким уровнем смертности от COVID-19 в Германии быть признаком мутации вируса?

Ульф Диттмер: К счастью, мы наблюдаем такое развитие во многих странах. Например, в Германии , Австрии и Швейцарии в настоящее время инфицированы в основном молодые люди. Средний возраст резко снизился.

Теперь у нас также есть специфическая терапия против вируса. Многое изменилось по сравнению с весной 2020 года. Поэтому нельзя сказать, что это только мутация вируса.

Вопрос: Что такое специфическая терапия против COVID-19 ?

Ульф Диттмер: Ремдесивир - это лекарство, которое мы сейчас очень часто применяем и в Германии, и других странах. Это очень хорошо помогает и приводит к меньшему количеству тяжелых случаев.

Вопрос: А как насчет разжижителей крови?

Ульф Диттмер: Все клинические пациенты с COVID-19 с признаками нарушения свертывания крови находятся под наблюдением и при необходимости получают лечение антикоагулянтами. Инсульты, сердечные приступы или эмболии можно таким образом предотвратить в связи с SARS-CoV-2.

Вопрос: Имеются данные о том, что на поздних стадиях болезни у пациентов с пневмонией возникает повреждение легких , которое вызвано сверхактивной иммунной системой.

Ульф Диттмер: Сейчас используются лекарства, которые подавляют иммунную систему на поздних этапах инфекции. Это не следует делать на слишком ранней стадии заболевания, поскольку иммунная система играет важную роль в борьбе с инфекцией.

Вопрос: A как насчет плазмы крови, содержащей антитела? Президент США Дональд Трамп недавно очень высоко оценил эту терапию, и в США она была разрешена в чрезвычайных ситуациях.

Ульф Диттмер: В Германии это делали давно. Это очень эффективная терапия. Однако у тяжелобольных людей, у которых есть опасная для жизни пневмония, эффект незначителен. Для пациентов, которые еще не так серьезно заболели, это отличная терапия.

Вопрос: Что привело к прекращению других пандемий, таких как испанский грипп или SARS-CoV-1?

Ульф Диттмер: Это вирусы, которые в какой-то момент полностью исчезли. Со многими вирусами это происходит только при выработке иммунитета.

Если, как в случае с испанским гриппом, достаточное количество людей невосприимчивы к вирусу, потому что они пережили инфекцию, вирус не может распространяться дальше. С SARS-CoV-1 все было иначе. Заражено было всего несколько тысяч человек. Этот вирус обычно имел проблемы с эффективным распространением.

Вопрос: Были ли уже вирусы, которые сначала распространились, а затем стали слабее в результате мутации?

Ульф Диттмер: У нас есть и другие коронавирусы, которые появляются снова каждую зиму. Мы не знаем, какими были эти вирусы вначале. Но то, что есть вирусы, которые в начале своего появления были очень агрессивными, а затем постепенно ослабляли себя, вполне вероятно. Вероятно также, что они сохранились, повторяются и вызывают безвредные заболевания. Но мы никогда не видели этого от начала до конца.

Вопрос: Как должен измениться вирус SARS-CoV-2, чтобы он привел к более легким заболеваниям? Или, наоборот, он может стать более агрессивным из-за мутации?

Ульф Диттмер: Эволюционная цель вируса - как можно больше размножиться. SARS-CoV-2, вероятно, сделает это, если он будет проникать не глубоко в легкие, а в верхние отделы носоглоточного тракта. Тогда возможно отсутствие серьезных инфекций.

Маловероятно, что агрессивный глубоко укоренившийся вирус может вызвать глобальную пандемию. Вы видели это с SARS-CoV-1. Вирус проник глубоко в легкие большинства инфицированных людей. Это предотвратило его эффективное капельное распространение. Мы предполагаем, что в случае эволюционного изменения это, скорее всего, приведет к ослаблению SARS-CoV-2.

von Nina Bürger

dlt_comment?

dlt_comment_hinweis