Login

Passwort oder Login falsch

Geben Sie Ihre E-Mail an, die Sie bei der Registrierung angegeben haben und wir senden Ihnen ein neues Passwort zu.



 Mit dem Konto aus den sozialen Netzwerken


Zeitschrift "Partner"

Zeitschrift
Gesundheit >> Neu in der Medizin
Partner №8 (239) 2017

Как в ФРГ лечат полную глухоту: кохлеарные имплантаты

Как в ФРГ лечат полную глухоту: кохлеарные имплантаты

Как лечат неизлечимое

Елена Шлегель (Пассау)

 

 

Ухудшение слуха вплоть до полной глухоты считалось необратимым. Если уж дошло до того, что пациент больше ничего не слышит, то назад не «повернешь»…

 

Новое поколение слуховых аппаратов позволяет преодолеть даже полную глухоту. Главное – чтобы сохранились функции слухового нерва. При прогрессирующей глухоте нерв, как правило, не отмирает, а нарушаются приемные функции среднего уха. Отличие новых слуховых аппаратов в том, что они способны напрямую взаимодействовать со слуховым нервом. Для этого электроды, стимулирующие нерв, вживляют в лабиринтный раздел внутреннего уха. Такие устройства называются слуховые протезы, или кохлеарные имплантаты (cochlear implant, CI).

 

Чтобы понять принцип их действия, следует вникнуть, как действует внутреннее ухо. Важная его часть – перепончатый лабиринт, или улитка (cochlea). Она усиливает поступающие через внешнее ухо звуки. В конце лабиринта расположена базилярная мембрана, колеблющаяся под воздействием звуков. Колебания передаются так называемому кортиевому органу (organon spirale), который преобразует их в нервные сигналы. Слуховой нерв передает сигналы в мозг – человек слышит. Слуховой протез сам воспринимает звук, преобразует его в электрические сигналы и передает слуховому нерву.

 

Применяемые в немецкой хирургии кохлеарные имплантаты имеют примерно одинаковую конструкцию. Каждый такой протез состоит из двух миниатюрных частей. Внешняя часть включает в себя микрофон, звуковой процессор, передатчик и источник питания. Внутренняя часть – это, собственно, и есть имплантат, вживляемый в ушную улитку. Он еще более миниатюрен, но тоже содержит целый ряд устройств: приемник, сигнальный процессор, стимулятор и совмещенные с ним электроды.

 

Внешняя часть крепится обычно за ухом. Она улавливает звук, преобразует его в электромагнитные импульсы и в цифровом формате передает на приемник в имплантированной части. Здесь процессор расшифровывает цифровые сигналы и преобразует их в стимулирующие электрические импульсы. Электроды передают их слуховому нерву, а дальше всё происходит обычным путем: нерв направляет сигналы в слуховой центр мозга. Вживление слухового протеза назначается в том случае, если обычные слуховые аппараты больше не помогают.

 

Основное назначение кохлеарных имплантатов состоит в том, чтобы восстановить способность распознавать речь. Эта способность оценивается в Германии Фрайбургским слоговым тестом. Чем больше слогов распознает человек (при нормальной силе звука в 65 децибел), тем здоровей его слух. Клинические исследования показывают, что обладатели кохлеарных имплантатов распознают если не все слоги, то приличную их долю. У 75 процентов таких пациентов восстанавливается способность к распознаванию не менее трети слогов в речи, у половины – способность к распознаванию более чем двух третей слогов.

 

С другой стороны, если пациент с глухотой, использующий обычный слуховой аппарат, распознает менее 40 процентов слогов, ему рекомендуют имплантацию слухового протеза, чтобы предотвратить полную глухоту. При таких показаниях операцию и сам имплантат оплачивает больничная касса.

 

Вживление производится по минимально-инвазивной методике. Пациентам даже не сбривают волосы на голове. К нужной кости черепа подбираются через небольшой разрез за ухом. Канал внедрения во внутреннее ухо очень тонкий и непродолжительный, так что пациент практически не травмирован. Настройка устанавливаемого протеза производится прямо во время операции. Впоследствии проводится специальная тренировка слуха, чтобы пациент привык правильно воспринимать сигналы вживленного аппарата. Для окончательной реабилитации достаточно нескольких недель.




<< Zurück | №8 (239) 2017 | Gelesen: 496 | Autor: Шлегель Е. |

Teilen:




Kommentare (0)
  • Die Administration der Seite partner-inform.de übernimmt keine Verantwortung für die verwendete Video- und Bildmateriale im Bereich Blogs, soweit diese Blogs von privaten Nutzern erstellt und publiziert werden.
    Die Nutzerinnen und Nutzer sind für die von ihnen publizierten Beiträge selbst verantwortlich


    Es können nur registrierte Benutzer des Portals einen Kommentar hinterlassen.

    Zur Anmeldung >>

dlt_comment?


dlt_comment_hinweis

Top 20

Новое в лечении мерцательной аритмии

Gelesen: 3037
Autor: Рейдерман М.

Фитонциды - победители микробов

Gelesen: 1696
Autor: Воробьёв Р.

Металл, керамика, пластмасса...

Gelesen: 1307
Autor: Гуткин Р.

Голливудская улыбка

Gelesen: 1248
Autor: Лисевич И.

ЛЕЧИТЬСЯ НА РОДНОМ ЯЗЫКЕ

Gelesen: 1237
Autor: Айзенберг Е.

Страничка врача-гомеопата

Gelesen: 1182
Autor: Фолльнер Т.

Врач, который всегда с тобой

Gelesen: 1067
Autor: Филимонов О.

Страничка врача-гомеопата

Gelesen: 1067
Autor: Фолльнер Т.

Бессмертие: миф или реальность?

Gelesen: 1053
Autor: Левицкий В.

Лечение зубных каналов

Gelesen: 978
Autor: Лисевич И.

Ботокс против морщин

Gelesen: 947
Autor: Лисевич И.

Эти «гениальные» стволовые клетки

Gelesen: 934
Autor: Вайнбойм П.