Логин

Пароль или логин неверны

Введите ваш E-Mail, который вы задавали при регистрации, и мы вышлем вам новый пароль.



 При помощи аккаунта в соцсетях



Menu

Журнал «ПАРТНЕР»

Журнал «ПАРТНЕР»
Здоровье >> Болезни
«Партнер» №12 (171) 2011г.

Заболевания височно-челюстного сустава

Игорь Лисевич (Эссен)

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является парным и прикрепляет нижнюю челюсть к черепу. На этот сустав ложится колоссальная нагрузка, связанная не только с процедурой жевания, но и с речью, мимическими движениями лица и др. В силу различных причин может развиваться дисфункция ВНЧС, которая приводит к его повреждению, воспалению, болезненности и другим расстройствам. Под дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава понимают нарушение функции сустава, которое может препятствовать полноценному пережевыванию пищи, речеобразованию и сопровождаться появлением боли, нередко отдающей в смежные области лица и головы.

Основной проблемой синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является поздняя диагностика. Для диагностики дисфункции ВНЧС необходимо четко выслушать жалобы больного, уточнить течение болезни, оценить общее состояние больного, обратив особое внимание на соответствие физического и психического развития возрасту, особенностям телосложения, осанке, походке, а также на аппетит и возбудимость больного. Мало кто понимает, что с жалобами на головную боль или напряжение мышц шеи следует обращаться к стоматологу. Поэтому, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов, запишитесь на прием к стоматологу, хирургу или ортопеду.

При обследовании ВНЧС определяют характер подвижности нижней челюсти, степень открывания рта, болезненность при открывании рта, плавность движений нижней челюсти, наличие припухлости и западения в области суставных головок, отраженных болей в суставе при нагрузке на ветвь челюсти в продольном направлении кверху.

Причины развития заболеваний ВНЧС:

      различные нервные раздражения, стрессы.

      скрежетание зубами во сне вследствие гипертонуса жевательной мускулатуры (бруксизм).

      артриты, артрозы и другие заболевания сустава.

      неправильный прикус.

      травмы.

      ошибки стоматологов, например, неправильная постановка пломбы или неграмотный подбор зубного протеза.

      чрезмерные нагрузки при занятиях атлетическими видами спорта.

Симптомы дисфункции ВНЧС:

      боли в области ВНЧС.

      ноющая боль в области уха.

      ограничение подвижности сустава.

      щелчки или скрежет при открывании рта или жевании.

      боли и напряжение в мышцах головы и шеи, возникновение уплотнений по ходу мышц, болезненных при надавливании.

      головная боль.

Bажным в возникновении дисфункции ВНЧС являются анатомические предпосылки в строении самого сустава.

Больные с дисфункцией ВНЧС обычно жалуются на боль, затрудненное откусывание, ограничение движения нижней челюсти, звуковые явления в суставе, хруст, щелканье, хлопающий звук, чувство дискомфорта в области ВНЧС и боковых поверхностей лица, быструю утомляемость жевательной мускулатуры при разговоре и во время еды. Часто болевой синдром дисфункции ВНЧС имитирует невралгию различных ветвей тройничного нерва, артрит ВНЧС, остеохондроз шейного отдела позвоночника и другие заболевания головы и шеи, которые сопровождаются болью и нарушением артикуляции.

Верный шанс получить дисфункцию ВНЧС – это потеря зубов, а также их некачественное лечение и протезирование. Ведь наиболее важный фактор риска – это окклюзия зубов, то есть их неправильное смыкание. Увы, при установке коронок или имплантатов и даже при обычном пломбировании или исправлении зубов многие врачи больше беспокоятся о косметике, чем о таких «мелочах», как правильный прикус. А ведь если искусственный зуб будет хотя бы на один мм короче или длиннее, чем нужно, или если ямки и бугорки на его поверхности не будут в точности соответствовать рельефу противоположного зуба, то сустав испытает огромную нагрузку, что рано или поздно приведет к его дисфункции. Риск повышает и бруксизм – скрежетание зубов по ночам, из-за которого происходит патологическое истирание зубной эмали, и как следствие – те же проблемы с прикусом.

Лечение больных дисфункцией ВНЧС комплексное и включает: режим поведения больного, направленный на ограничение нагрузки на ВНЧС; профилактику подвывихов и вывихов, окклюзионную реабилитацию (избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения опережающих смыкание зубных рядов контактов зубов антагонистов– суперконтактов); рациональное протезирование зубов, обеспечивающее нормализацию взаимоотношений элементов ВНЧС, высоты прикуса и эстетического центра челюстей, а также миогимнастику для жевательных мышц, а при необходимости – медикаментозное и физиотерапевтическое лечение (главным образом для устранения болевого синдрома).

Стоматологи-ортопеды называют это заболевание мультидисциплинарным, поэтому не всегда берутся лечить его в одиночку. К лечению подключаются вертебрологи и мануальные терапевты, ортодонты, зубные протезисты. Но чаще всего требуется помощь психологов. Ведь дисфункция ВНЧС – еще одно подтверждение, что все болезни – от нервов. Несмотря на то что у этой патологии могут быть и «механические» причины, один из главных факторов – психологический.

Однако лечение не даст желаемого эффекта, если не устранить основную причину дисфункции ВНЧС – окклюзию, то есть неполное смыкание челюстей. Эту задачу решает либо ортодонтическое лечение, либо протезирование зубов. Но важно, чтобы оно было проведено правильно.

Подробную консультацию вы можете получить у вашего стоматолога или по адресу: Zahnarztpraxis Igor Lisevich
Master of Science in oral Implantologie
Im Looscheid 17, 45141 Essen
Tel.: 0201 314 168
«Zahnarzt Lisevich»



<< Назад | №12 (171) 2011г. | Прочтено: 2493 | Автор: Лисевич И. |

Поделиться:




Комментарии (0)

Удалить комментарий?


Внимание: Все ответы на этот комментарий, будут также удалены!

Топ 20

Заболевания височно-челюстного сустава

Прочтено: 2493
Автор: Лисевич И.

Головокружение у больных сахарным диабетом

Прочтено: 2403
Автор: Фурман В.

Лечить больного или болезнь?

Прочтено: 1929
Автор: Воробьёв Р.

Сколиоз и его последствия

Прочтено: 1429
Автор: Грищенко О.

Изо рта течет кровь…

Прочтено: 1328
Автор: Гуткина И.

ОСЕНЬ НАШЕЙ ЖИЗНИ

Прочтено: 1218
Автор: Грищенко О.

Болезнь Паркинсона

Прочтено: 1168
Автор: Рейдерман М.

Заболевания суставов

Прочтено: 1103
Автор: Тужиков А.

ИПОХОНДРИЯ: БОЛЕЗНЬ ИЛИ ПЛОХОЙ ХАРАКТЕР?

Прочтено: 1086
Автор: Грищенко О.

Инсульт: суть болезни, судьба больного

Прочтено: 1046
Автор: Рейдерман М.

Жизнь после инфаркта миокарда

Прочтено: 1021
Автор: Цикулин А.

ЭТИ СТРАШНЫЕ БОЛИ В СПИНЕ,

Прочтено: 986
Автор: Грищенко О.

Съемное протезирование зубов

Прочтено: 939
Автор: Лисевич И.

О помощи людям с деменцией и их родственникам

Прочтено: 936
Автор: Маевская Е.

Болезни сердца и сосудов - теперь не приговор!

Прочтено: 895
Автор: Грищенко О.

Как избавиться от болей в суставах

Прочтено: 889
Автор: Редакция журнала

Сезонные страдания

Прочтено: 878
Автор: Грищенко О.