Здоровье >> Знать свой организм
«Партнер» №7 (178) 2012г.
Хирургическое лечение заболеваний суставов
![](http://www.partner-inform.de/archiv/bilder/178/gritschenko.jpg)
Д-р Ольга Грищенко (Хеппенхайм)
По традиции считается, что хруст и боль в суставах – неотъемлемая часть приближающейся старости. А если эти проявления дают о себе знать в самом расцвете сил, лет в 30-35?
Отчего появляются хруст и боль в суставах и о чем свидетельствуют? Можно ли эту боль устранить?
Краткий экскурс в анатомию
Структуру хрящевой ткани можно сравнить с железобетонной плитой, в которой роль стальных прутьев выполняют особые коллагеновые волокна. Между ними располагаются клетки, продуцирующие основное вещество хрящевой ткани. При нарушении деятельности этих клеток хрящ истончается, становится рыхлым и изъязвляется. Его дегенерация сочетается с изменениями других тканей сустава: уплотнением прилегающей кости с краевыми шиповидными разрастаниями, очаговым воспалением синовиальной оболочки, ослаблением мышечно-связочного аппарата.
Причины «недомогания» суставов
![](http://www.partner-inform.de/archiv/bilder/178/s44_1.jpg)
В-третьих, проблемы суставов могут быть связаны со многими хроническими заболеваниями, нарушениями режима питания, пристрастием к соленому и острому. Особенно часто они развиваются в связи с патологией желудочно-кишечного тракта: желчнокаменной болезнью, заболеваниями печени и поджелудочной железы. Негативно сказываются на суставах также заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.
В-четвертых, существенным фактором провокации суставных проблем является возраст. Так, по данным медицинской статистики, каждый второй человек старше 60-ти лет страдает от суставных проблем. К сожалению, явление это закономерно, поскольку скорость процессов обмена веществ с каждым прожитым десятилетием снижается. Суставной хрящ становится более сухим, ломким, растрескивается, истончается, а иногда и вовсе исчезает. Иначе говоря, с возрастом хрящи изнашиваются. Одновременно изменяется и костная ткань, в просторечии это называется «отложением солей». Страдает также плотность костей, они теряют кальций и становятся хрупкими. И в первую очередь поражаются субхондральные кости, определяющие сустав. Поскольку костная ткань «разрежается», из нее в сустав проникают различные компоненты, например, кристаллы кальция, способствуя воспалению синовиальных оболочек, то есть развивается остеоартроз.
В-четвертых, существенным фактором провокации суставных проблем является возраст. Так, по данным медицинской статистики, каждый второй человек старше 60-ти лет страдает от суставных проблем. К сожалению, явление это закономерно, поскольку скорость процессов обмена веществ с каждым прожитым десятилетием снижается. Суставной хрящ становится более сухим, ломким, растрескивается, истончается, а иногда и вовсе исчезает. Иначе говоря, с возрастом хрящи изнашиваются. Одновременно изменяется и костная ткань, в просторечии это называется «отложением солей». Страдает также плотность костей, они теряют кальций и становятся хрупкими. И в первую очередь поражаются субхондральные кости, определяющие сустав. Поскольку костная ткань «разрежается», из нее в сустав проникают различные компоненты, например, кристаллы кальция, способствуя воспалению синовиальных оболочек, то есть развивается остеоартроз.
Лечение остеоартроза
Если же операция всё-таки неизбежна, врачи выбирают наименее травматичные для пациента методы. Так, в 2002-м году в Германии был разработан так называемый щадящий хирургический метод лечения суставов. В ходе такой операции с поверхности суставного хряща соскабливается омертвевшая ткань, в суставе после этого образуется плотный кровяной сгусток, из которого со временем формируется новая соединительная ткань. Она позволяет конечности долгие годы сохранять подвижность, хотя, к сожалению, не всегда может заменить здоровый сустав.
Весьма эффективен также метод трансплантации хрящевых клеток (хондроцитов). Его цель - замедлить процесс разрушения суставных поверхностей и уменьшить болевой симптом. При этом берется от 200 до 300 миллиграмм здоровых клеток из области суставного хряща, которые затем культивируются в течение 4–6 недель в лаборатории и снова вводятся в поврежденные участки сустава. В результате происходящего деления клеток образуется новый хрящ. Операция проводится артроскопически. Этот метод чаще всего используется при заболеваниях коленных суставов.
Существует еще один метод обследования и лечения остеоартроза – артроскопия. Это деликатное оперативное вмешательство, с помощью которого через маленькие кожные надрезы в полость сустава вводится артроскоп для более точной диагностики и проведения мелких хирургических вмешательств. Проводится эта операция под наркозом, у взрослых чаще всего амбулаторно. Во время артроскопии при необходимости можно провести промывание сустава, освободить его от воспаленных тканей и стертого хряща, удалить расщепленный хрящ, надломленные края мениска (в коленном суставе) и остеофитов, а также части внутренней оболочки сустава.
![](http://www.partner-inform.de/archiv/bilder/178/s44_2.jpg)
В особо тяжелых случаях прибегают к эндопротезированию – операции, в ходе которой разрушенный сустав пациента заменяется протезом. В Германии для эндопротезов хорошо отработана техника бесцементного крепления: искусственный сустав изготавливается из пористого материала и фиксируется за счет того, что сама костная ткань прорастает в его пустоты. Установленный таким образом протез очень надежен – способен прослужить в течение всей жизни человека, даже если тот перенес операцию в юном возрасте. Это обстоятельство определяет основное преимущество данного метода.
Ортопедическая реабилитация после хирургической операции - неотъемлемая часть успешного лечения больных остеоартрозом. Реабилитационные клиники Германии тесно сотрудничают со специализированными хирургическими клиниками, которые, в свою очередь, активно участвуют в разработке реабилитационных мероприятий и контроле за состоянием пациентов во время их проведения.
Уровень ортопедии в Германии чрезвычайно высок. Однако что именно больше всего привлекает в ней? В первую очередь - это опыт и мастерство немецких ортопедов, точность диагностики и надежность детально проработанных методик.
Не менее важен комплексный подход к лечению заболеваний. В итоге качественная и профессиональная ортопедия в Германии позволяет достичь максимального эффекта от проведенного лечения. Трудно в наше время встретить человека, который не был бы знаком со словосочетанием «немецкое качество». В любой отрасли принадлежность к немецким стандартам выступает своеобразным гарантом безупречности и надежности, будь то автомобильная промышленность, фармакологическая индустрия, производство продуктов питания или оказание услуг, связанных с повседневными потребностями людей. И, конечно же, место в этом ряду по праву занимает немецкая медицина.
Немного о воде
Недостаточное потребление воды нарушает нормальную жизнедеятельность организма: появляется усталость и снижается работоспособность, страдают процессы пищеварения и усвоения пищи, замедляется течение многих биохимических реакций, нарушается процесс кроветворения, увеличивается вязкость крови, что создает условия для образования тромбов. Обезвоживание негативно влияет на все важнейшие функции организма, ослабляя его и делая уязвимым для болезней. Без воды невозможна регуляция теплообмена организма с окружающей средой и поддержание постоянной температуры тела. Поскольку мозг на 4/5 состоит из воды, относительное его обезвоживание вызывает у клеток мозга сильнейший стресс. По мнению ряда специалистов, дефицит воды в организме - хроническое обезвоживание - является важнейшей причиной многих заболеваний: астмы, аллергии, повышенного артериального давления, избыточного веса, некоторых эмоциональных проблем, в том числе депрессии; а также синдрома хронической усталости. Когда же вода нам особенно необходима? В жаркую погоду для восстановления водного равновесия (на улице, дома, в офисе), при физической нагрузке, во время и после занятий спортом, в дороге (в автомобиле, поезде, самолете; в походе), дома при приготовлении пищи, перед едой за обедом, ужином (дома, в ресторане, кафе, офисе), при диетическом питании.
С другой стороны, потребление воды в избыточных количествах также опасно, т.к. может привести к перегрузке сердечно-сосудистой системы, обильному потоотделению, обессоливанию и ослаблению организма. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу индивидуального водного режима.
Мне понравилось?
(Проголосовало: 10)Поделиться:
Комментарии (0)
![ah](/public/images/smiles/ah.gif)
![angry](/public/images/smiles/angry.gif)
![apploud](/public/images/smiles/apploud.gif)
![bye](/public/images/smiles/bye.gif)
![byehappy](/public/images/smiles/byehappy.gif)
![byekiss](/public/images/smiles/byekiss.gif)
![cat](/public/images/smiles/cat.gif)
![confused](/public/images/smiles/confused.gif)
![crazy](/public/images/smiles/crazy.gif)
![cry](/public/images/smiles/cry.gif)
![crying](/public/images/smiles/crying.gif)
![dizzy](/public/images/smiles/dizzy.gif)
![drooling](/public/images/smiles/drooling.gif)
![em](/public/images/smiles/em.gif)
![evilidea](/public/images/smiles/evilidea.gif)
![fight](/public/images/smiles/fight.gif)
![finger](/public/images/smiles/finger.gif)
![flower](/public/images/smiles/flower.gif)
![friend](/public/images/smiles/friend.gif)
![goodbye](/public/images/smiles/goodbye.gif)
![gossip](/public/images/smiles/gossip.gif)
![haha](/public/images/smiles/haha.gif)
![happy](/public/images/smiles/happy.gif)
![hurray](/public/images/smiles/hurray.gif)
![kiss](/public/images/smiles/kiss.gif)
![laught](/public/images/smiles/laught.gif)
![listen](/public/images/smiles/listen.gif)
![love](/public/images/smiles/love.gif)
![mad](/public/images/smiles/mad.gif)
![music](/public/images/smiles/music.gif)
![na](/public/images/smiles/na.gif)
![nene](/public/images/smiles/nene.gif)
![no](/public/images/smiles/no.gif)
![noclue](/public/images/smiles/noclue.gif)
![photo](/public/images/smiles/photo.gif)
![pray](/public/images/smiles/pray.gif)
![puppy](/public/images/smiles/puppy.gif)
![rotfl](/public/images/smiles/rotfl.gif)
![sad](/public/images/smiles/sad.gif)
![scared](/public/images/smiles/scared.gif)
![scream](/public/images/smiles/scream.gif)
![shout](/public/images/smiles/shout.gif)
![shy](/public/images/smiles/shy.gif)
![smile](/public/images/smiles/smile.gif)
![stoned](/public/images/smiles/stoned.gif)
![strange](/public/images/smiles/strange.gif)
![stressed](/public/images/smiles/stressed.gif)
![sweat](/public/images/smiles/sweat.gif)
![talk](/public/images/smiles/talk.gif)
![tastey](/public/images/smiles/tastey.gif)
![think](/public/images/smiles/think.gif)
![thumbdown](/public/images/smiles/thumbdown.gif)
![thumbup](/public/images/smiles/thumbup.gif)
![time](/public/images/smiles/time.gif)
![tongue](/public/images/smiles/tongue.gif)
![wink](/public/images/smiles/wink.gif)
![winking](/public/images/smiles/winking.gif)
![yes](/public/images/smiles/yes.gif)
![zipped](/public/images/smiles/zipped.gif)
Удалить комментарий?
Внимание: Все ответы на этот комментарий, будут также удалены!
Редакция не несет ответственности за содержание блогов и за используемые в блогах картинки и фотографии.
Мнение редакции не всегда совпадает с мнением автора.
Оставить комментарий могут только зарегистрированные пользователи портала.
Войти >>