Д-р Ольга Грищенко (Хеппенхайм)

О проблемах сезонной аллергии

Вы ждете весну или лето с ужасом? Когда все радуются цветению природы и теплым солнечным дням, вы вынуждены сидеть дома в компании с носовым платком и средствами от насморка? Скорее всего, вы - жертва так называемой сезонной аллергии или поллиноза. Это заболевание - одно из самых часто встречаемых как у взрослых людей, так и у детей. Поллинозами страдает 3–4% населения Европы (в Швейцарии — 16%). По своей сути поллиноз имеет аллергическую природу и, как правило, приобретает хроническую форму. Еще его называют сенной лихорадкой.

Что такое сенная лихорадка?

Поллиноз (от pollen - пыльца) - аллергическое заболевание, которое вызвано неадекватной реакцией иммунной системы на пыльцу различных растений - пыльцевых аллергенов. Термин «сенная лихорадка» был введен еще в 1819 году, тогда предполагалось, что причиной сезонного заболевания глаз является непосредственно сено. Связь между симптомами аллергии и пыльцой удалось установить в лишь 1873 году.

Причины сенной лихорадки

Поллиноз - поистине сезонный недуг, который настигает своих жертв в период с апреля до начала октября. В теплое время года с цветов, трав, деревьев и кустарников разносятся ветром мириады мельчайших частичек пыльцы. Их громадные облака, порой невидимые для нас, клубятся в воздухе, преодолевая огромные расстояния и проникая повсюду. Попадая в организм, микрочастицы пыльцы набухают и лопаются, содержащаяся в них плазма, которая служит рассадником антигенов, проникает в кровь и лимфу, повышая чувствительность организма к этим агентам и вызывая аллергию.

Выделяют несколько групп аллергенных растений (деревья, злаки, цветы, сорные травы, грибы) и несколько периодов или сезонов обострения поллиноза (весенний, летний и летне-осенний). В классическом случае аллергия развивается на пыльцу двух-трех видов растений, а обострение заболевания продолжается около месяца. Однако нередки случаи множественной сенсибилизации, когда обострение заболевания продолжается почти всё теплое время года.

Пыльцевой аллерген номер один во всей Европе – пыльца злаковых (луговых) трав. Аллергию также часто вызывает пыльца растений, не обладающих красивыми, заметными цветами. Наиболее высокой аллергенной активностью обладает пыльца амброзии, полыни, тополя, бузины, ольхи, календулы, цикория, райграса, гвоздики, ромашки, хмеля, а также споры грибов. Когда говорят о грибах, как правило, подразумевают не те, что растут в лесу, а огромное разнообразие грибковых микроорганизмов: гниль, плесень и т.п. Особенно много их бывает осенью во время гниения упавших листьев и погибших деревьев.

Цветение растений и спорообразование грибов происходит в определенные периоды времени и зависит от климатических условий. Чем ближе к северу, тем короче период проявления сезонной аллергии. У нас, в Германии, растения пылят с конца марта до октября.

Как проявляется сезонная аллергия

Прежде всего - это сильный насморк, отек слизистой оболочки носа и затруднение носового дыхания, зуд и приступы чихания. Возможны явления конъюнктивита (покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение, ощущение «песка в глазах»), общее недомогание (снижение работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли). К этому могут присоединиться отсутствие аппетита, депрессия, нарушение сна. Иногда появляются жалобы со стороны носоглотки: боль в горле, кашель и даже приступы удушья; кожный зуд, покраснение и высыпания на коже в виде эритематозной сыпи (атопический дерматит). Повышение температуры тела бывает крайне редко, лихорадка выражена незначительно и носит непостоянный характер. Как отличить банальную простуду от поллиноза? Проявления последнего носят четкий сезонный характер. Иными словами, если «простуда» настигает вас в одно и то же время года с завидным постоянством, есть все основания подозревать развитие аллергических реакций на пыльцу растений, цветущих в этот период. Попадая через органы дыхания в организм человека, они вызывают аллергическую реакцию.

О чем необходимо знать при сезонной аллергии

Тяжесть обострения поллиноза зависит от концентрации пыльцы в воздухе: чем больше пыльцы, тем сильнее выражена аллергическая реакция. Людям, склонным к сезонной аллергии, необходимо знать, что концентрация пыльцы в атмосфере непостоянна и зависит от температуры и влажности воздуха, величины атмосферного давления, скорости ветра и даже от времени суток! Так, в сухую и теплую погоду растения пылят интенсивнее и симптомы аллергии усиливаются. В холодные дни пыльцы выбрасывается гораздо меньше, однако удлиняется период цветения растений. Существенно снижается концентрация пыльцы в атмосфере во время и сразу после дождя, а также в безветренную погоду. А что же с суточными биоритмами? Известно, что в утренние часы (с 5 до 11 часов) интенсивность пыления максимальна, а к вечеру она снижается и минимальна ночью. Если вы уедете в другую климатическую зону, где аллергенных растений нет, проявления поллиноза исчезнут в течение 2-3 дней.

Кроме того, тяжесть обострения сезонной аллергии зависит от спектра и степени индивидуальной чувствительности организма к тем или иным пыльцевым аллергенам. Спектр чувствительности определяет длительность обострения, а степень чувствительности - интенсивность проявлений аллергии. Важно знать, что в период обострения возможна аллергия на многие лекарственные препараты. В это время нежелательно проведение любых инвазивных (связанных с проникновением) методов обследования и лечения (инъекций, прививок, гастроскопии, биопсии и т. п.), а также плановых операций.

Диагностика и лечение

При наличии признаков обострения сезонной аллергии необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Он проведет тестирование, определит, что вызывает у вас аллергическую реакцию и назначит лечение. У человека может быть предрасположенность к аллергии, определяемая наследственными факторами. Гены, отвечающие за аллергию, чаще всего передаются по наследству от отца или матери, а иногда и от обоих сразу. Если один из родителей страдает аллергией, ребенок может быть аллергиком с вероятностью 25-30%, если оба — 50-60%. По наследству передается не само заболевание, а склонность организма к выработке избыточных иммуноглобулинов Е, белков иммунной системы, выполняющих в организме защитную функцию. Сегодня существует немало лабораторно-диагностических методов, позволяющих исследовать сыворотку крови, выделяя общие и специфические иммуноглобулины Е.

Практически все методики аллергических проб чаще всего проводятся амбулаторно. Госпитализируют, как правило, либо детей, либо людей с обострением бронхиальной астмы.

Меры профилактики

Что можно сделать самостоятельно? Лучший способ борьбы с любой аллергией — избегать контакта с провокатором-аллергеном. Помните! Если наблюдаться у специалиста- аллерголога и проводить курс лечения, болезнь можно держать под контролем. Течение заболевания всегда можно повернуть вспять. Главное – не терять надежду, не унывать и быть предусмотрительным!