В здоровом теле здоровый дух. Ребенок и врач

Сегодня мы поговорим о том, каких врачей ребенку следует посещать профилактически. Ведь чем раньше распознаешь болезнь, тем успешнее будет ее лечение...

Дерматолог

К этому врачу мы привыкли обращаться с уже явными проблемами – такими как, к примеру, аллергия, нейродермит, грибок, акне. Но в наше время всё больше регистрируется случаев заболеваний раком кожи (лидирующий его вид), поэтому дерматолог – один из тех врачей, профилактическим осмотром у которого пренебрегать не стоит.

Обычно у детей значительно меньше родинок, чем у взрослых, тем не менее, лучше держать всё под контролем. Родители сами должны следить за возможными изменениями на теле ребенка. У немецких дерматологов есть так называемое правило ABCDE. Где А – это асимметрия, то есть, неправильная форма, а B – Begrenzung, – родинка должна быть четко очерченной, не «растекаться». C – от английского Colour – обозначает цвет: следует уделять особое внимание неровно окрашенным или очень темным родинкам. То же самое относится и к имеющим особо большой D – диаметр или выпуклым родинкам – E (erhabene Flecken). Если вы заметили у ребенка хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то следует незамедлительно показать его дерматологу.

Себорейный дерматит – тоже довольно частая проблема, и не только у грудничков, у которых он проходит часто сам и без лечения. Дерматологи говорят, что это природа, проблема обычно исчезает к 7-10 детским годам. Хоть это и не опасно, а лишь эстетически некрасиво, тем не менее без внимания заболевание оставлять нельзя. Существуют специальные шампуни, которые убирают корочки с кожи, благодаря им примерно на 3 месяца можно забыть о неприятности. В любом случае пусть сначала посмотрит врач. Самолечением заниматься никогда не нужно.

! Если расходы на полное обследование у дерматолога Ganzkörperuntersuchung государственная страховая касса перенимает лишь с возраста 35 лет и только раз в два года, то в отношении детей у многих дерматологов действует своего рода «джентльменское соглашение» – за обследование денег они не берут.

Стоматолог

Страшный кошмар для половины населения планеты. А в действительности это врач, бояться которого не стоит, если смолоду беречь свои зубки. Начинать следить за зубами нужно с появления самого первого – молочного. И неважно, на грудном вскармливании ребенок или нет.

Многие ошибочно полагают, что если ребенок питается маминым молоком, то кариеса быть у него не может. Увы, это не так. Все мы понимаем, чем грозит кариес молочных зубов – это и боль, и плохой запах изо рта, снижение иммунитета и приобретение таких заболеваний как тонзиллит или, к примеру, фарингит. Более того, ввиду того, что зачатки постоянных зубов находятся рядом с молочными, воспалительные процессы и травмы могут привести к тому, что «новые» зубы погибнут или разовьются неправильно.

Лечить же зубы маленькому ребенку – это не только ненужный стресс, которого можно избежать, но и довольно неприятная и сложная процедура. Редкий ребенок даст сделать себе укол обезболивания или выдержит лечение без него. Как альтернатива остается наркоз или седация (вдыхание закиси азота – Lachgas), что тоже не есть хорошо.

На состояние наших зубов оказывает влияние многое: это и наследственность, и уход, и питание. Зубы маленькому ребенку должны чистить мама с папой. Конечно, малыш рано или поздно захочет делать это сам. Не запрещайте, но обязательно дочистите ему зубки после.

! Для пациентов в возрасте от 6 до 18 лет при стоматологическом кабинете есть школа чистки зубов – Zahnputzschule. Там детям показывают правильную технику и объясняют, как нужно чистить зубы, что и познавательно, и увлекательно одновременно. Государственная страховая касса перенимает расходы на ее посещение.

Не забывайте, что, посещая стоматолога раз в полгода, вы сможете избежать ряда проблем, а у ребенка в будущем не будет страхов, связанных с этим врачом.

Офтальмолог

Начальные обследования глаз проводятся в первые месяцы жизни малыша педиатром в рамках U2 и U3. В случае отклонений от нормы вас направят к офтальмологу. Последующие проверки зрения будут происходить при плановом ежегодном посещении детского врача.

Но если же вы заметили, что у вашего ребенка что-то не так со зрением, то нужно, не дожидаясь очередного осмотра, немедленно обратиться к педиатру или окулисту. Первыми звоночками могут быть головные боли, если ребенок часто трет глаза или постоянно щурится, а также трудности с чтением или письмом. Особое внимание уделите этому вопросу, если члены вашей семьи страдают различными заболеваниями глаз.

Как происходит осмотр: сначала малыша посадят за прибор, в который нужно смотреть поочередно правым и левым глазом. Потом пригласят в кабинет к врачу и усадят в смотровое кресло. На стену проецируется буква Е (или похожая на нее фигура), которую дают в руки ребенку. Буква вместе с размером меняет свое положение в пространстве, и малыш должен повернуть ее в руках так, как видит на стене. При этом надевают специальные очки, у которых попеременно закрывают то один, то второй глаз. Затем дадут несколько картинок, состоящих из разноцветных пятен. Они складываются в какой-то рисунок или цифру, нужно назвать, что увидишь. Есть также тест световой рефлекс – врач водит специальным фонариком перед глазами ребенка. В некоторых случаях осмотр проводят, предварительно закапав малышу глаза.

! Государственная страховая касса не перенимает расходы на профилактический осмотр ребенка офтальмологом. Если вам просто захотелось проверить зрение малышу, то придется платить. Или же потребуется направление от педиатра с указанием причины для посещения этого врача.

Логопед

Про этого врача знает каждый, но не все знают, в каком случае и когда нужно к нему обращаться. Логопед – это врач, работающий с различными нарушениями речи, выявляя и корректируя существующую проблему. Язык нам нужен не только для того, чтобы уметь передать свою мысль, но и чтобы понимать, что говорят другие. Так на что же родителям обратить внимание?

Начнем с того, что ребенок – это не робот, и загонять его под какие-то установки, вычитанные в книгах, неправильно. Не предъявляйте к нему завышенных требований. Некоторые дети свободно болтают уже в два года, а кто-то начинает говорить глубоко после трех лет, не имея никаких проблем с речью в дальнейшем. Но всё же есть некоторые пунктики, которые нужно вовремя подметить. Например:

Дети, которые начнут говорить позже, чем большинство их сверстников (отложенное начало речи), понимают, когда мама просит принести ей игрушку. А вот если же у ребенка присутствует дефект речи, то часто простую просьбу он не понимает и не отвечает на нее (при условии, что он слышит).

Если ребенок в возрасте до годика не произносит никаких звуков и не реагирует на слова или прикосновения, не улыбается другим людям – это также может быть признаком языкового отклонения. Нужно наблюдать.

Также имеет смысл показаться доктору, если в возрасте с года и до трех лет имеются проблемы со слухом или укорочена уздечка языка.

В речи ребенка разные звуки появляются постепенно в зависимости от сложности произношения, поэтому не стоит беспокоиться, если, например, в 4 года ребенок не может правильно выговорить звук «р» или «л». Эти звуки – самые трудные, и норма появления их лишь к 6 годам. Если же по достижении этого возраста проблема осталась – нужно обратиться к логопеду.

Не всякая языковая аномалия является расстройством и требует лечения. Именно потому, что дети учатся говорить с такой разной скоростью, родителям часто нелегко судить, говорит ли их ребенок в соответствии с возрастом. С другой стороны, детям требуется время, чтобы хорошо овладеть языком, и иногда они сталкиваются с проблемами, которые не могут преодолеть самостоятельно – будь то в разговорной речи (например, «нос» вместо «нож»), будь то навыки чтения и письма («цвет» вместо «цветок»). Небольшие проблемы, такие как «вошка» вместо «ложка» могут быть милыми для маленького ребенка, но в дальнейшем в саду или в школе это может стать большой проблемой – над ребенком будут смеяться.

Почему же так важно вовремя выявить проблему и обратиться к специалисту? Чтобы в дальнейшем не развилось расстройство овладения речью, которое, в том числе, будет выражаться в неправильном построении предложений и маленьком словарном запасе. Что во многих случаях повлечет трудности с чтением и письмом, а иногда и во взрослом возрасте может вылиться в дислексию, приобретенную неграмотность.

! Государственная страховая касса перенимает все расходы, связанные с посещением логопеда ребенком вплоть до 18 лет.

Очень сложно найти «своего» врача – того, кто вникнет в суть проблемы, ответит на все волнующие вопросы, а не завершит осмотр за пять минут, выполняя надоевшую рутинную работу, отделавшись парой дежурных фраз, направлений и не заморачиваясь с постановкой диагноза. Особенно важно найти такого доктора для ребенка. Ведь помимо компетенции важен и психологический комфорт малыша на приеме. Если нет рекомендаций от знакомых, читайте отзывы о праксисах в интернете. Конечно, к доктору с самыми лучшими оценками попасть сложнее, но наверняка, если не в вашем, то в ближайшем городе найдется такой, кто возьмет нового маленького пациента.

Янина Бошманн (Мёрс)

Читайтетакже:

1. Все мы разные. Социвлизация детей дошкольного возраста. Журнал «Партнёр», № 9 / 2021. Автор Я. Бошманн
2. Школа для родителей. Здравствуй, детский сад!Журнал «Партнёр», № 8 / 2021. Автор Я. Бошманн
3. Правда или ложь? Можно ли врать ребенку?Журнал «Партнёр», № 7 / 2021. Автор Я. Бошманн
4. Детский этикет. Журнал «Партнёр», № 6 / 2021. Автор Я. Бошманн
5. Как сделать дом безопасным для ребенка. Журнал «Партнёр», № 5 / 2021. Автор Я. Бошманн
6. Берегите своих малышей. Журнал «Партнёр», № 4 / 2021. Автор Я. Бошманн
7. Мама, откуда я взялся? Журнал «Партнёр», № 3 / 2021. Автор Я. Бошманн
8. Наказывать или не наказывать детей раннего возраста. Журнал «Партнёр», № 2 / 2021. Автор Я. Бошманн