Спасение пациентов – дело рук самих пациентов

Профилактика

Алина Зутлер (Берлин)

Каждая третья смерть в Германии происходит из-за недостаточного внимания людей к собственному здоровью. В бундестаге и бундесрате не прекращаются дискуссии о том, чтобы законодательно обязать жителей страны следовать нормам профилактики. Федеральное министерство здравоохранения предлагает ознакомиться со списком необходимых профилактических мер.

Самая частая причина гибели женщин в Германии – сердечно-сосудистые заболевания. Чем раньше врач поставит соответствующий диагноз, тем больше шансов на излечение. А ведь сделать это совсем не трудно, да и недорого: все застрахованные в государственных больничных кассах старше 35 лет имеют право на диспансеризацию (check up 35plus) – полное медицинское обследование раз в два года. В ходе этого обследования на ранней стадии могут быть выявлены и другие заболевания.

Один из центральных моментов диспансеризации – контроль артериального давления: оно повышено у каждого второго, отметившего 55-летие, а в последние десятилетия недуг поражает все более молодых. Основные симптомы: головная боль, головокружение, одышка, повышенная нервозность. Около половины людей не замечают их или не придают им значения, а ведь длительная гипертония повышает вероятность хронических заболеваний сердца, мозга, почек и глаз! Особенно это касается курильщиков и людей с лишним весом.

Давление увеличивает риск возникновения таких глазных недугов, как катаракта и глаукома (der grüne Star). Для первого из них характерно постепенное ухудшение остроты зрения, для второго – уменьшение поля зрения, вплоть до слепоты. Специалисты советуют проходить соответствующее тестирование у окулиста ежегодно от 40 лет. К сожалению, это обследование больничными кассами не оплачивается.

Но большинство профилактических процедур для застрахованных – бесплатны. В частности, анализ кала на содержание крови (раз в два года) или колоскопия (раз в 10 лет) для раннего обнаружения рака прямой кишки (Darmkrebs). Этим недугом страдает 73 тысячи жителей Германии, средний возраст заболевших – 65 лет. Самое распространенное почечное заболевание – образование камней в почках и мочевыводящей системе, им страдает до 10% населения страны (мужчины – втрое чаще, чем женщины). Предотвратить нежелательные последствия, например, почечных колик, поможет анализ мочи в рамках check up 35plus.

Мужчинам от 45 лет рекомендуется регулярно обследовать простату, и неспроста: 67 тысяч представителей сильного пола ежегодно становятся жертвами рака простаты, который даже при успешной операции позволяет прожить с момента заболевания не более 10 лет. Женщинам же после 30 лет грозит рак груди: такой диагноз гинекологи ставят 74.500 раз в год. Ежегодное прохождение соответствующего теста бесплатно. Для женщин старше 50 лет больничные кассы автоматически перенимают расходы на маммографию (радиологическое обследование груди) даже без специального направления. А молодым женщинам до 17 лет эксперты советуют сделать бесплатную прививку от папилломавируса (HPV), передающегося половым путем и вызывающего рак матки.

Каждый 13-й житель Германии болен сахарным диабетом, более половины из них старше 65 лет. Это заболевание представляет собой хронический сбой в иммунной системе и является самой частой причиной ампутации конечностей; другие его последствия – инфаркты, инсульты и слепота. Первые симптомы – частое мочеиспускание, сильная жажда, повышенная усталость. Зачастую к диабету имеется генетическая предрасположенность, однако провоцировать его может и лишний вес. Анализ крови «на сахар», проводимый раз в два года, предотвратит беду.

В Германии зафиксирована очередная вспышка кори (Masern): «детская» болезнь в прошлом году поразила более 1100 взрослых жителей страны, из них 120 – только в Берлине. Для сравнения – в 2011-м корью болело всего 18 человек в возрасте старше 12 лет! «К сожалению, – говорит старший научный сотрудник столичного Института вирусологии им. Роберта Коха Сузанне Глазмахер (Susanne Glasmacher), – заболевание, которое в детстве проходит за 8-14 дней практически без последствий, у взрослых способно вызвать массу осложнений». Корь передается воздушно-капельным путем, практически со 100-процентной вероятностью при приближении к инфицированному на расстояние одного метра. Типичные симптомы – высокая температура, насморк, кашель, воспаление лимфатических узлов и характерная сыпь на теле. Единственная действенная защита против кори, считает г-жа Глазмахер, – это прививка, которая помогает даже через четыре дня после контакта с источником инфекции. Начиная с 70-х годов прошлого века прививка от кори детям осуществляется в два этапа: в возрасте 11-14 месяцев и 15-23 месяцев. С 2010 года больничные кассы Германии перенимают расходы на оплату прививки от кори и для взрослых.